WWW.METODICHKA.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Методические указания, пособия
 

Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 30 |

«ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУКИ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ...»

-- [ Страница 2 ] --

Необходима разработка новой методики комплексной системной санитарноэкологической оценки территорий, находящихся в зоне влияния ХОО, а также напряженности медико-экологической ситуации с учетом новых методов доказательства причинно-следственных связей.

Для достижения названных целей и перечисленных задач предлагается использовать разработанную в НИИ«ГПЭЧ» ФМБА России методологию комплексной гигиенической оценки степени напряженности медико-экологической ситуации различных территорий, обусловленной загрязнением токсикантами среды обитания населения (МР 2510/5446-97-32 от 30.07.97).

Система определения напряжённости медико-экологической ситуации включает оценку качества среды обитания и здоровья популяции по нескольким группам показателей:

– эколого-гигиеническое состояние среды обитания;

– показатели изменения здоровья населения (заболеваемость, медико-демографические характеристики и др.).

Кроме этого, в систему неотъемлемой составной частью входит анализ причинно-следственных связей между качественными и количественными характеристиками вредного фактора и реакцией организма людей.

Р А З Д Е Л I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНАЛИЗА РИСКА ЗДОРОВЬЮ

Сущность эколого-гигиенической оценки качества среды обитания в связи с риском воздействия на людей наиболее распространённого вредного химического фактора заключается в экспертном исследовании каждого из гигиенически значимых параметров этого фактора в объектах среды обитания (реальных концентраций веществ в атмосферном воздухе, питьевой воде, воде водоёмов, почве) с ранговой оценкой факторов по степени их опасности (в соответствии с нормативами и стандартами) и последующим расчётом комплексной интегральной вредной нагрузки на среду обитания. Аналогичным образом следует вести гигиеническую оценку физических вредных факторов в среде обитания человека.

Для систематизации санитарно-эпидемиологических подходов в целях комплексной оценки единой системы, характеризующей здоровье населения, персонала, вредные факторы производственной среды и окружающей среды с учетом выбросов вредных веществ химически опасного объекта, в систему комплексных исследований включен «Медико-санитарный паспорт (МСП) территории расположения ХОО», разработанный в НИИ «ГПЭЧ» ФМБА России.

«Медико-санитарный паспорт» (МСП) химически опасного объекта (ХОО) и «Методические рекомендации по его заполнению, ведению и применению» разработаны с учетом концепции, основыванной на том, что в структуре МСП ХОО должны быть отражены положения, характеризующие указанный объект как реальный источник воздействия выбросов вредных химических веществ на качество среды обитания и здоровье населения, а также вредные факторы условий труда «ведущих» химических производств ХОО.

Создание МСП ХОО и прилегающей к нему территории рассматривается как необходимость концентрированного (сводного) изложения (регистрации) параметров медико-санитарного и медико-экологического состояния территории в районе ХОО и непосредственно самого объекта.

В «Медико-санитарном паспорте» предусматривается использование алгоритма комплексной санитарно-эпидемиологической экспертизы и оценки реальной нагрузки различных вредных факторов среды обитания, а также степени напряженности медико-экологических характеристик в целом и в динамике.

На основе МСП представляется возможным целенаправленная и поэтому экономически доступная разработка защитных и профилактических мероприятий от действия химически опасных факторов ХОО.

Отработка положений МСП ХОО проведена на материале, характеризующем вредные факторы основного источника загрязнения среды обитания населения г. Кирово-Чепецка Кировской области – ООО «Завод полимеров Кирово-Чепецкого химкомбината», ЗАО «Завод минеральных удобрений Кирово-Чепецкого химкомбината», а также в г. Новочебоксарске Чувашской Республики – ОАО «Химпром», г. Железногорске – «Химический завод – филиал ОАО (ранее ФГУП) «Красноярский машиностроительный завод», г.п. Кузьмоловский Ленинградской области – «Опытный завод ФГУП “Российский научный центр “Прикладная химия”».

С целью оперативной аналитической обработки данных разработана информационно-аналитическая автоматизированная модель системы учета, хранения и обработки медико-гигиенической информации о состоянии производственной среды и здоровья персонала химически опасных объектов, здоровья населения и среды его обитания в районах расположения указанных объектов.

20 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

Основные задачи

информационно-аналитической системы (ИАС): учет, хранение, обработка и анализ информации; мониторинг качества среды обитания; выявление и установление причин экологически и профессионально обусловленных заболеваний; прогноз изменений в состоянии здоровья населения и качества окружающей среды; принятие управленческих решений.

Информационно-аналитическая система имеет ряд отличий и преимуществ, представляющих актуальность и новизну. Основными являются: методологическое единство предметной области; открытая архитектура системы, позволяющая обновлять информацию и запросы по требованию пользователя системы; унификация используемой нормативной базы (классификаторов, кодификаторов, словарей, картографических основ и т.д.); оперативная аналитическая обработка данных (OnLine Analytical Processing – OLAP); максимальное использование имеющегося научного, информационного, технического, программно-технологического и кадрового потенциала; быстрая скорость ввода и простота обработки данных.

Система позволяет произвести компьютерную реализацию процедур статистического анализа. Для этой цели предполагается использовать как встроенные средства (в основном для формирования аналитических таблиц), так и внешние модули – пакеты статистических программ (подключаемые или используемые автономно). Статистический анализ данных и построение статистических моделей будет производиться в соответствии с разработанными сценариями анализа медикогигиенической ситуации в районе расположения ЗАО «Тихвинский ферросплавный завод». Позволяет обеспечить снижение времени обработки информации, ввода данных, а также эффективной работы с данными и отчетами, повышение их наглядности и интерактивности.

ИАС опирается на комплекс инструментальных средств, включающих средства организации и управления базами данных, средства многофункционального анализа пространственно-статистического распределения объектов, а также средства геоинформационных систем (ГИС); и включает в себя модули: производственной среды и здоровья работающих, факторов среды обитания и здоровья населения, аналитический модуль.

Программное решение основано на базе единого хранилища данных (ХД), предоставляющей актуальные, достоверные и непротиворечивые данные и обеспечивающей формирование аналитических отчетов (стандартных, в соответствии с регламентом, а также быстрое создание новых и модификацию уже имеющихся отчетов).

Разработано два основных сценария: мониторинг на уровне совокупности популяции и мониторинг в профессиональных группах, включающие как локальный, так и детальный мониторинг с возможностями оперативного и ретроспективного анализа с выявлением причинно-следственных связей «среда–здоровье», оценкой напряженности медико-экологической ситуации территории, оценкой риска и ГИС-анализом.

ГИС-компонента системы призвана обеспечивать отображение на информации на картографической основе, пространственный анализ и оформление полученных результатов в виде цифровой карты или отчетной графики.

Таким образом, разработанная Концепция создания базовой региональной системы обеспечения химической безопасности позволяет учесть все основные элементы, необходимые для комплексного анализа медико-экологической ситуации в районах расположения химически опасных объектов для крупных промышленных регионов.

Р А З Д Е Л I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНАЛИЗА РИСКА ЗДОРОВЬЮ

Концептуальная модель оценки и управления рисками распространения наркомании на региональном уровне М.А. Креймер, А.С. Огудов, В.В. Турбинский ФБУН «Новосибирский научно-исследовательский институт гигиены» Роспотребнадзора, г. Новосибирск, Россия Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Новосибирской области, г. Новосибирск, Россия Распространенность наркоманий относится к приоритетным стратегическим рискам Российской Федерации, снижение которых требует государственного подхода и тесного межведомственного взаимодействия.

На региональном уровне приоритетной задачей является разработка современной методологии оценки и управления рисками, учитывающей особенности распространения наркомании и характер патологической пораженности населения. В ранее проведенных исследованиях нами показано, что представление медицинской статистики как долей и перерасчете на 10n, где n = 1 тысяча, 10 тысяч и 100 тысяч условных жителей приводит к построению виртуальных индексов, в которых первая значащая цифра отодвигается [1]. В результате анализ основывается на использовании дробных частей целого, которым является человек. Различие же оценивается фантомными разрядами числа, хотя значимым различием могут считаться только величины, кратные единицы, например, 1/2, 2/3 или 3/4. Диагностика наркологического заболевания при обращении за медицинской помощью и проведении медицинских осмотров в настоящее время основывается главным образом на сведениях, сообщаемых о себе обследуемым и выявлении клинических признаков синдрома отмены. В постинтоксикационном и постабстинентном периодах при отсутствии наркотических веществ в биологических жидкостях и сокрытии факта их употребления диагностика наркомании является крайне сложной. Лабораторные критерии, определение которых доступно учреждениям различного профиля и позволяющие объективно оценить ситуацию с патологической пораженностью населения наркоманией, отсутствуют. По данным НИИ наркологии МЗ РФ, на прием в официальное наркологическое учреждение обращается только один больной из семи. В сложившейся ситуации приоритетное значение для формирования групп риска имеет выявление патологических процессов, лежащих в основе патогенеза наркомании. Разработка научно обоснованного комплекса неспецифических лабораторных маркеров типовых процессов при наркомании позволит объединить решение медицинского и социально-гигиенического уровней проблемы.

Целью настоящей работы было обоснование концептуальной модели оценки и управления рисками распространения наркомании на региональном уровне.

Источниками информации являлись истории болезни (форма № 033/у) 112 больных, находившихся на лечении в Новосибирском областном наркологическом диспансере по поводу синдрома зависимости от опиоидов, и годовые отчеты нарколо

<

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

гической службы Новосибирской области за период 2003–2012 гг.. Лабораторные исследования проводились на 2-й (острый период синдрома отмены) и 8-й (подострый период) день терапии с помощью общепринятых и унифицированных методов.

Статистическая обработка баз полученных данных осуществлялась с применением пакета программ Statistica 7.0 (StatSoft.Inc.). Системный анализ изменений показателей проводился с помощью метода корреляционных плеяд, представляющего собой многомерный анализ статистически значимых коэффициентов корреляции Спирмена и их графическое представление.

Существующая практика применения долей показывает, что значимыми кратностями при анализе социально-гигиенических показателей являются следующие ступени: до 0,0008 % – неизбежный естественный отбор; до 6 % – необходимая дисгармония; до 16 % – адаптация с формами асоциального поведения и неспецифической заболеваемости; до 84 % – область причинно-следственных закономерностей, изучаемых токсикологией [2]. Для обеспечения оценки рисков, связанных с распространенностью наркоманий и обоснования управленческих решений необходима концептуальная модель возникновения медицинских событий с частотой регистрации не более 6 процентов. Из таблицы видно, что показатели наркологической патологии в Новосибирской области характеризуются частотой не более:

0,2 % – острые отравления, 0,5 % – общая заболеваемость наркоманией. Возникающий разброс показателей обусловлен не только особенностями болезненности или выявляемости, но и используемым значением численности проживающего населения, которое измеряется как средняя величина за год, или на начало года или как баланс миграции и естественного движения.

Приведенные частотные показатели отражают принятый способ регистрации заболевания, но не характеризуют процессы пативности и сантивности, которые необходимо учитывать при изучении причинно-следственных закономерностей [3]. Оценка риска в диапазоне от патологической пораженности до популяционной чувствительности требует использования только тех абсолютных признаков, которые точно подсчитаны по визуальным данным и представлены в кратных величинах, что не нарушает размерности и порядка регистрации медико-социальных явлений. Наркологическая ситуация негативно воздействует на все население региона, однако патологическая пораженность регистрируется только в группах риска, о чем можно судить по показателю популяционной чувствительности, выраженному в гипертрофированных индексах. Арифметически «безопасным» следует считать метод, когда установленное значение патологической пораженности используется для расчета той части жителей, у которой возникает неизвестное нам число заболеваний, но 1 случай все-таки регистрируется. В таблице приведены параметры возникновения хотя бы одного риска на указанное число (Х) жителей в Новосибирской области. Анализ рядов динамики на основе коэффициента корреляции позволяет принять следующее суждение. Обратно пропорциональная зависимость свидетельствует о снижении уровня патологической пораженности по впервые установленной заболеваемости опийной наркоманией и общей заболеваемости наркоманией. Увеличение численности популяции, в которой возникает хотя бы один случай заболевания, свидетельствует об уменьшении риска. Для этих показателей в качестве типичной оценки необходимо применять значение медианы, а для других, приведенных в таблице, – среднее арифметическое значение. Показатель общей заболеваемости наркоманией в единицах «человек» и уровень риска детерминированы методикой учета. Другие анализируемые

Р А З Д Е Л I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНАЛИЗА РИСКА ЗДОРОВЬЮ

показатели статистически однородны, но их вариабельность не согласуется с интервалом осреднения – год, поэтому корреляционные модели не применимы. Мера синергетической устойчивости отражает преобладание центробежных сил над центростремительными, т.е. неустойчивости популяции по данной форме заболевания.

–  –  –

Анализ материалов клинико-диагностических исследований показал, что основу патогенеза синдрома отмены опиоидов составляют метаболический, цитолитический и иммуновоспалительный процессы, определяющие характер патологической пораженности всей популяции больных наркоманией. Об этом свидетельствовало выявление однонаправленных изменений лабораторных показателей, выраженность которых зависела от дозы героина, а биологическое правдоподобие подтверждалось наличием научных данных. Сравнение полученных уровней с параметрами физиологической нормы позволило выделить комплекс приоритетных отклонений лабораторных показателей, отражающих развитие негативных эффектов: формирование цитолитического и иммуновоспалительного процессов, энергетического и иммунного дефицитов.

Системный анализ структуры внутренних операциональных связей, формирующих программу действия метаболической системы, показал, что в острый период синдрома отмены ведущими признаками по числу связей (5) являлись показате

<

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

ли экскреции аланина и глютаминовой кислоты с мочой, отражавшие активацию системы глюконеогенеза. Показатели аминоацидурии, активности АСТ и коэффициент КК/АСТ, являвшиеся маркерами усиления мышечного протеолиза, имели 3– 4 парных связи. Усиление липидного обмена отражали парных связи (3) показателей триглицеридов и холестерина липопротеидов высокой плотности.

Тесные связи показателей активности в плазме всех исследуемых ферментов указывали на развитие цитолитического процесса. В подострый период ведущим признаком по числу связей (6) являлся показатель аминоацидурии. В сочетании с 4–5 парными связями показателей глюкозурии, экскреции аланина, активности АЛТ, ЛДГ и АСТ это отражало торможение активности процессов мышечного протеолиза, глюконеогенеза и усиление гликолиза. Преобладание в энергетическом обмене процессов катаболизма липидов и анаэробного гликолиза подтверждали парные связи (3) уровней холестерина липопротеидов высокой плотности, -липопротеидов, триглицеридов и повышение уровней активности КК и ЛДГ. Таким образом, у больных наркоманией формируется метаболический синдром, потенцирующий развитие цитолитического процесса и определяющий переход организма на новый уровень гомеостаза.

Общая закономерность осуществления программы воспалительного процесса состояла в усилении механизмов врожденного иммунитета и продукции белков острой фазы. В острый период синдрома отмены ведущим признаком системы воспаления по числу связей (6) являлся показатель продукции С-реактивного белка, показатели 1-антитрипсина, серомукоида и гаптоглобина имели 3–4 парных связи, лактоферрина и фибриногена – 1 парную связь. Показатели фагоцитарной системы (общее число лейкоцитов, фагоцитов и индекс фагоцитоза) формировали по 2 парных связи. В подострый период ведущими регуляторами системы воспаления по числу связей (3) являлись показатели С-реактивного белка, гаптоглобина, индекса фагоцитоза и общего количества лейкоцитов. По 2 парных связи имели показатели содержания серомукоида, фибриногена и количества фагоцитов. Одну парную связь формировали показатели лактоферрина, 1-антитрипсина и коэффициента функционально-метаболической активности нейтрофилов.

Общей закономерностью действия системообразующего наркологического фактора на программу действия системы иммунитета являлось доминирование клеточных реакций. В острый период синдрома отмены опиоидов значение внутрисистемного регулятора системы иммунитета по числу связей (6) приобретал относительный показатель цитотоксических (CD8+) лимфоцитов. Относительные показатели CD3+, CD4+, CD20+ и CD56+, CD16+ лимфоцитов имели 3–4 парные связи. Другие показатели иммунного статуса имели 1–2 парные связи. В подострый период ведущими регуляторами системы иммунитета по числу связей (5) являлись относительные показатели CD56+, CD16+ (натуральные киллеры) и CD3+ (зрелые Т- клетки). Показатели лимфоцитов с рецепторами CD4+, CD8+, CD20+ имели 3–4 парные связи.

Показатели гуморальной (IgG, IgM) активности формировали 2 парные связи.

Выводы. Таким образом, результаты исследований позволили обосновать новую концептуальную модель оценки и управления рисками распространения наркомании на региональном уровне. Показаны преимущества оценки значения патологической пораженности с использованием для расчета той части жителей, в которой возникает хотя бы 1 случай заболевания наркоманией. Установлено, что наиболее значимыми при наркомании являются поражения печени (гепатопатия), скелетной мускулатуры (миопатия), почек (тубулопатия) и иммунной системы (вторичный им

<

Р А З Д Е Л I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНАЛИЗА РИСКА ЗДОРОВЬЮ

мунодефицит). Учитывая сложную структуру, социально-гигиеническая оценка патологических поражений при формировании групп риска строится на использовании широкого комплекса биологических маркеров и исследовании формирующихся между ними взаимосвязей. Обобщение полученных данных позволило в качестве наиболее значимых маркеров метаболического синдрома у больных наркоманией считать повышение экскреции аминокислот, активности в плазме АЛТ, АСТ, ЛДГ, КК, увеличение коэффициента КК/АСТ и одновременно снижение уровня -липопротеидов и триглицеридов в крови. Наиболее информативными маркерами нарушения иммунного статуса являлись увеличение процентного содержания в иммунограмме CD8+, CD20+ и CD56+, CD16+ лимфоцитов при относительном снижении уровней CD3+, CD4+ и усиление гуморальной (иммуноглобулины классов G и M) активности. С помощью системного анализа причинно-следственных отношений установлены ведущие маркеры воспалительного ответа (уровень продукции С-реактивного белка, серомукоида, гаптоглобина, индекса фагоцитоза, общего количества лейкоцитов), что существенно усиливает диагностическую значимость методики.

Список литературы

1. Креймер М.А. Частота встречаемости отдельных нозологических форм // Здравоохранение Российской Федерации. – 2006. – № 3. – С. 53–55.

2. Креймер М.А. Научное обоснование мероприятий на основе социальногигиенического мониторинга // Материалы совещания по вопросам социальногигиенического мониторинга в Сибирском и Уральском федеральных округах Российской Федерации (21 – 23 мая 2008 г., г. Барнаул) / под ред. проф. И.П. Салдана. – Барнаул, 2008. – С. 90–107.

3. Куликов В.П. Трехмерная модель здоровья. Сантивность и пативность // Здравоохранение Сибири. – 2000. – № 1. – С. 56 – 63.

Риск-коммуникации в сфере здоровья населения: от информирования к диалогу Н.А. Лебедева-Несевря, А.О. Барг ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения», г. Пермь, Россия Развитие теорий риск-коммуникаций в сфере здоровья строилось от указания на значимость ликвидации разрыва между специализированным и обыденным пониманием риска с помощью максимального расширения знаний о риске общественности и лиц, принимающих решения [15], до признания целесообразности парСтатья подготовлена при финансовой поддержке РГНФ, проект № 14-16-59011.

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

тисипативных моделей коммуникации риска, базирующихся на принципе равноправия участников дискурса [17]. Сегодня концепцией, наиболее адекватно описывающей процесс риск-коммуникаций в сфере здоровья, является так называемая диалогическая перспектива, изложенная в работах V. Covello и соавт. [10]. Опираясь на данный подход, коммуникацию рисков здоровью можно раскрыть как целенаправленный обмен информацией между заинтересованными сторонами о значениях и уровнях рисков здоровью, а также способах из снижения. Ключевой в данном определении является категория информационного обмена, предполагающая, что у каждого из субъектов коммуникации есть определенная информация о риске, которой он желает поделиться и в ответ на которую заинтересован получить реакцию (обратную связь).

Субъектами процесса коммуникации рисков здоровью выступают, вопервых, представители экспертного сообщества – специалисты по оценке риска (например, в России – представители органов, аккредитованных по оценке риска для здоровья), сотрудники учреждений здравоохранения, представители органов и организаций Роспотребнадзора, ученые. Все они выступают носителями специализированного знания, и их совместная задача – обеспечить максимально полное информирование заинтересованных сторон об установленных уровнях рисков для здоровья, а также мерах, требующихся для снижения риска до приемлемого уровня.

Медикализация общества, отражающая тенденцию усиления влияния медицины в самых разнообразных сферах жизнедеятельности современного социума, с одной стороны, детерминирует возрастание роли врача как субъекта распространения информации о рисках для здоровья, с другой – объясняет формирование нового типа «псевдоэкспертного» сообщества, представители которого, позиционируя себя в качестве специалистов в сфере рисков для здоровья, дают рекомендации по их минимизации. Важно, что суждения и оценки представителей данного сообщества являются крайне востребованными у населения. Яркий пример тому – высокие рейтинги телевизионных программ, посвященных обсуждению проблем здоровья, сочетающиеся с высоким уровнем доверия зрительской аудитории ведущим данных программ.

Во-вторых, в процесс коммуникации рисков активно включено население – как те социальные группы, которые выступают объектом риска, так и широкая общественность.

В основном здесь используются неформальные каналы коммуникации – от межличностного общения с родственниками и друзьями до социальных сетей. Причем значение последних в коммуникации риска является все более возрастающим. Социальные сети способны выступать и как инструмент для поиска релевантной информации о риске (феномен апомедиации [14]), и как источник формирования «чувства возмущения» [18], принципиально модифицирующего риск в сознании людей и отдаляющего, зачастую колоссально, его восприятие («воспринимаемый риск») от его реальных или установленных значений («фактический риск» и «исчисленный риск»).

Здесь обнаруживается первая проблема коммуникации рисков, заключающаяся в том, что их активное обсуждение вне специализированного знания приводит к неадекватному восприятию опасности (угрозы) здоровью населением (то есть объекту риска).

Источником формирования чувства возмущения (outrage) выступает третий субъект коммуникации рисков – средства массовой информации (СМИ). С одной стороны, распространение информации, в том числе и о рисках здоровью, является

Р А З Д Е Л I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНАЛИЗА РИСКА ЗДОРОВЬЮ

одной из ключевых функций СМИ [16], с другой – реализация этой функции невозможна без сопутствующей функции редактирования, то есть отбора и комментирования информации. В итоге в СМИ имеет место смещение акцентов в информации о рисках здоровью в сторону негативных элементов сообщений – ущерба, вреда, опасности, при замалчивании сведений об установленной вероятности события.

Отметим, что СМИ могут также занижать реальные риски здоровью, формируя иной тип неадекватного восприятия рисков. Причина лежит в тенденции коммерционализации журналистики и медиа-пространства, определяющей ангажированность СМИ и приписанную им необходимость представлять интересы определенных лиц и организаций.

Тенденция возрастания общественной активности в информационной сфере, увеличение количества и влияния альтернативных СМИ, созданных, преимущественно, на базе социальных сетей, а также демократизация медиа [21] определяют размытие границ между СМИ и общественностью как двумя отдельными субъектами риск-коммуникации.

Четвертым субъектом коммуникации рисков в сфере здоровья выступают лица, принимающие решения. Органы государственной власти и местного самоуправления, реализуя политику по сохранению и укреплению здоровья населения, активно распространяют информацию о рисках здоровью (например, в рамках реализации программ по формированию здорового образа жизни населения), а активное внедрение систем health management на предприятиях и в организациях предполагает, что руководители будут выступать ключевым субъектом информирования работников о рисках, связанных с действием не только профессиональных, но и социальных и поведенческих факторов на здоровье. При этом лица, принимающие решения, не являются в строгом смысле представителями экспертного сообщества, так как сами получают информацию об уровнях риска от специалистов по его оценке. Однако именно в функции представителей органов власти и руководителей предприятий входит задача определения и принятия конкретных мер по минимизации рисков для здоровья.

Активным субъектом коммуникации рисков, особенно в развитых западноевропейских и североамериканских обществах, являются некоммерческие организации, занимающиеся вопросами охраны окружающей среды, пропаганды здорового образа жизни, противодействия распространению поведенческих практик, разрушающих здоровье и пр.

Все субъекты процесса коммуникации рисков для здоровья являются и производителями, и потребителями информации о риске. Однако если экспертное сообщество и лица, принимающие решения, имеют дело преимущественно с результатами оценки риска, то средства массовой информации, некоммерческие организации и население – с воспринимаемым риском, значение и смысл которого преломляются через реакцию возмущения, формируемую как на уровне повседневных межличностных неформальных коммуникаций, так и с помощью средств массовой информации и некоммерческих организаций.

Реакция возмущения является результирующей сочетания социокультурных ценностей и стереотипов, характерных для общества в целом и отдельных социальных групп, и информационно-дискурсивного поля, формируемого субъектами коммуникационного процесса. Причем реакция возмущения может быть как завышенной, так и заниженной и, соответственно, неадекватной реальной (исчисленной)

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

опасности. Например, для России характерно лояльное отношение населения к курению: по данным Фонда «Общественное мнение» (ФОМ) по состоянию на январь 2013 г. 61 % россиян не одобряли введение запрета на предприятиях и в организациях так называемых «курилок» (специально оборудованных комнат для курения), 53 % жителей полагали, что введенный штраф за курение в общественных местах либо завышенный, либо вообще излишний [8]. Подавляющее большинство россиян не верит в эффективность государственных мер, направленных на противодействие курению. Так, согласно опросу ФОМ, в октябре 2012 г. 74 % жителей страны полагали, что «антитабачный» закон и прописанные в нем мероприятия либо приведут к незначительному снижению числа курильщиков (36 % опрошенных), либо вообще не повлияют на количество курящих людей (38 % опрошенных) [1]. Результаты опроса Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ) в феврале 2013 г. показали, что 49 % россиян считают, что новый закон не снизит потребление табака, а лишь спровоцирует коррупцию и дополнительные траты из бюджета [2]. Курение (как активное, так и пассивное) не воспринимается как значимый фактор риска для здоровья. Например, по данным ФОМ, только 9 % населения, заботящегося о своем здоровье, видят в качестве проявления данной заботы отказ от вредных привычек вообще и курения в частности [5]. Опрос же ВЦИОМ показал, что большинство россиян вообще не связывают курение и состояние своего здоровья – лишь 5 % опрошенных сказали, что данный фактор является существенным для их самочувствия [7]. При этом треть россиян (28 %) является регулярными курильщиками, а среди мужчин доля регулярно курящих составляет 43 % [9]. Подобное лояльное отношение к курению формирует заниженную реакцию возмущения, приобретающую форму «эффекта сглаживания», когда риски, оцениваемые специалистами как значимые, не воспринимаются таковыми населением.

Основным носителем знания о рисках здоровью является экспертное сообщество. Его задача – обеспечить максимально полной информацией о риске другие заинтересованные стороны, добившись соответствия исчисленного и воспринимаемого риска. Функция информирования о риске реализуется также и лицами, принимающими решения. Они, получив информацию о риске от органов по оценке риска (или других представителей экспертного сообщества), во-первых, принимают решение о мерах по снижению риска (если таковое необходимо), во-вторых, информируют об уровнях риска и принятых в отношении него решениях население, СМИ и НКО. В свою очередь СМИ и НКО также реализуют функцию информирования населения. Однако население не может восприниматься только как конечный объект информирования о риске, так как: 1) через каналы неформальных коммуникаций риски здоровью дискутируются внутри различных социальных групп без посредничества каких-либо социальных институтов или организаций; 2) население само может выступать инициатором (отправителем) сообщения о риске, адресованного, например, лицам, принимающим решения; 3) население выступает субъектом обратной связи, реагируя на информационное сообщение, переданное в процессе информирования о риске.

Приведем некоторые данные опроса, проведенного в мае 2013 г. ВЦИОМ под названием «Мы и наши болезни». Согласно полученным результатам, чаще всего основной причиной своих болезней и болезней друзей и родственников россияне считают стрессы и тревоги (30 % опрошенных). Причем на протяжении последних 7 лет данная причина лидирует при ответе на данный вопрос (2006 и 2008 г. – по

Р А З Д Е Л I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНАЛИЗА РИСКА ЗДОРОВЬЮ

34 % респондентов выбрали указанный вариант ответа, 2010 г. – 33 %, 2012 г. – 29 % опрошенных) [7]. На втором месте по популярности в списке основных причин болезней – «плохая окружающая среда» (выбрано 26 % респондентов), на третьем – «возраст» (24 %). Доля респондентов, затруднившихся ответить на поставленный вопрос, составляет 5 %.

Полученные данные свидетельствуют о том, что тема факторов, формирующих здоровье, не только знакома населению, но у граждан сложилось определенное достаточное устойчивое мнение относительно того, что влияет на их здоровье в больше степени. Результаты опроса являются, в первую очередь для лиц, принимающих решения, маркером актуализированных в сознании населения проблем и особенностей восприятия рисков для здоровья, на которые необходимо ориентироваться при разработке программ информирования.

Эффективность коммуникации рисков для здоровья определяется следующими параметрами: 1) готовность и способность субъектов риск-коммуникации к конструктивному диалогу; 2) способность экспертного сообщества донести информацию о рисках до различных социальных групп и институтов; 3) специфика реакции возмущения; 4) соотношения риска реального, риска исчисленного и риска воспринимаемого.

Говоря о восприятии рисков, во главу угла следует поставить индивида, который: а) оценивает вероятность возникновения некоторой будущей ситуации; б) определяет ее как нежелательную или опасную; в) обладает набором суждений, представлений и установок относительно данной ситуации и ее последствий (то есть относительно риска) [3]. Последнее, собственно, и детерминирует то, оценит ли индивид будущую ситуацию как опасную и как определит ее вероятность. Источником представлений и установок относительно риска могут выступать принадлежность к культурам и субкультурам [13, 20], личный опыт индивида, социальное окружение индивида, социальные контексты [12, 19], сложившаяся система ценностей и предпочтений [11] и пр. Главное, что допущение различия риска реального, исчисленного и воспринимаемого приводит к необходимости интерпретации риска не только как познаваемого объективного факта, но и как социального конструкта.

Социальное конструирование рисков для здоровья означает, что риски создаются в процессе социального взаимодействия, воспринимаются как часть реальности, интерпретируются, наделяются смыслами и становятся детерминантами социального поведения. Акторами процесса конструирования рисков для здоровья выступают не только индивиды, но и социальные группы, организации и институты. Например, формирование СМИ реакции возмущения является примером конструирования риска.

При разработке мероприятий по распространению информации о рисках здоровью населения следует учитывать весь комплекс факторов, влияющих на адекватность восприятия сведений целевой аудиторией, адаптировать содержание и форму предоставления информации в зависимости от интересов, потребностей и других характеристик целевой группы, что позволит существенно повысить эффективность реализации функции информирования.

Вопрос имел форму неальтернативного закрытого вопроса, допускающего возможность выбора нескольких вариантов ответа, поэтому сумма распределения ответов по всем вариантам превышает 100 %.

30

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

Список литературы

1. Антитабачный законопроект // Официальный сайт ФОМ. – URL:

http://fom.ru/obshchestvo/10679 (дата обращения: 31.03.2014).

2. Антитабачный закон: оценка и последствия // Официальный сайт ВЦИОМ. – URL: http://wciom.ru/index.php?id=459&uid=113670 (дата обращения: 01.04.2014).

3. Гаврилов К.А. Социологическая реконструкция основных подходов к концептуализации восприятия риска: автореф. дис. … канд. соц. наук // Официальный сайт ИС РАН. – URL: http://www.isras.ru/publ.html?id=534 (дата обращения:

28.03.2014)

4. Елохин А.Н., Елохин А.А. Проблема выбора критериев приемлемого риска // Проблемы анализа риска. – 2004. – Т. 1, №2. – С. 138–145.

5. Забота о здоровье. Заботятся ли люди о своем здоровье? И кто больше: молодые или пожилые? // Официальный сайт ФОМ. – URL: http://fom.ru/obshchestvo/ 10984 (дата обращения: 31.03.2014).

6. Кузьмин И.И. Принципы управления риском / И.И. Кузьмин // Проблемы анализа риска. – 2005. – Т. 2, № 1. – С. 73–93.

7. Мы и наши болезни // Официальный сайт ВЦИОМ. – URL: http://wciom.ru/ index.php?id=459&uid=114331(дата обращения: 01.04.2014).

8. О штрафах за курение, запрете «курилок» и курения в подъезде. Одобряют ли россияне «антитабачный» законопроект? // Официальный сайт ФОМ. – URL:

http://fom.ru/obshchestvo/10801 (дата обращения: 31.03.2014).

9. Отношение к повышению цен на сигареты // Официальный сайт ФОМ. – URL: http://fom.ru/obshchestvo/10976 (дата обращения: 01.04.2014)

10. Covello V.T., von Winterfeldt D., Slovic P. Risk Communication: a Review of the Literature // Risk Abstracts. – 1986. – Vol. 3. – № 4. – P. 172–182.

11. Dietz Т., Scott Frey R., Rosa E. Risk, Technology, and Society // Handbook of Environmental Sociology / Ed. by R.E. Dunlap, W. Michelson. – Westport: Greenwood Press, 1996.

12. Douglas M. Introduction to Grid/Group Analysis // Essays in the Sociology of Perception / Ed. By M. Douglas. Routledge and Kegan Paul. – London, 1982.

13. Douglas M., Wildavsky A. Risk and Culture: An Essay on the Selection of Technological and Environmental Dangers. – Berkeley and Los Angeles: Univ. of California Press, 19

14. Eysenbach G. Medicine 2.0: social networking, collaboration, participation, apomediation, and openness // Journal of medical internet research. – 2008. – Vol. 10(3).

15. Fischhoff B. Risk Perception and Communication Unplugged: Twenty Years of Process // Risk Analysis. – 1995. – Vol. 15. – № 2. – Р. 137–145.

16. Lasswell G. Propaganda, Communication and Public Order. – Princeton, 1946.

17. Leiss W. Effective Risk Communication Practice // Toxicology Letters. – 2004. – Vol. 149, № 1–3. – P. 399–404.

18. Sandman P. Responding to community outrage: strategies for effective risk communication. – 1993.

19. Thompson M., Ellis R., Wildavsky A. Cultural Theory. Boulder. – Colorado:

Westview, 1990. – P. 63.

20. Tulloch J., Lupton, D. Risk and Everyday Life. – ьLondon: Sage Publications, 2003.

21. Wasko J., Mosko V. Political economy of information. – Madison, 1988.

Р А З Д Е Л I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНАЛИЗА РИСКА ЗДОРОВЬЮ

Использование методов системного анализа в комплексной оценке влияния медикосоциальных и эколого-гигиенических факторов на онкологическую заболеваемость населения промышленного региона В.Л. Лежнин, И.Л. Манжуров ФГБУН «Институт промышленной экологии Уральского отделения Российской академии наук», г. Екатеринбург, Россия Злокачественные новообразования (ЗН) являются важной медико-социальной проблемой и второй по значимости причиной смерти населения в России. С 2002 по 2012 г. показатель онкологической заболеваемости в стране увеличился на 17,9 %, с 317,2 до 367,3 на 100 000 человек. Вместе с тем обращает на себя внимание тот факт, что между субъектами Российской Федерации существуют значительные различия по величине заболеваемости ЗН. По данным официальной статистики в 2012 г. их диапазон составлял от 136,1 на 100 000 человек в Республике Дагестан до 473,3 на 100 000 в Курганской области, то есть различался в 3,5 раза [2]. Аналогичная ситуация наблюдается и на региональном уровне. В Ямало-Ненецком автономном округе (ЯНАО) различия в показателях онкологической заболеваемости между 13 муниципальными образованиями достигали в 2012 г. 2,9 раза – от 78,2 в г. Ноябрьске до 224,9 на 100 000 человек в г. Салехарде.

С точки зрения практики управления канцерогенными рисками поиск ответа на вопрос, в чем же причины столь значительной дифференциации территорий ЯНАО по уровню онкологической заболеваемости, является весьма важным. Без понимания того, за счет каких факторов в разных частях одного и того же субъекта Российской Федерации формируются многократно отличающиеся друг от друга уровни онкологической заболеваемости, невозможна разработка эффективных программ по охране здоровья населения.

Сегодня доказано, что наиболее распространенные формы ЗН, имея многофакторную природу возникновения, появляются как результат комбинации вредных воздействий окружающей среды и наличия биологических особенностей организма и образа жизни человека. Реальная ситуация, в которой появляется вопрос об оценке канцерогенного воздействия окружающей среды на возникновение ЗН, всегда многофакторна, и очевидно, что каждый из канцерогенных факторов влияет на человека в зависимости от действия других факторов риска и в комплексе с ними.

В связи с этим принципиально важно установить, входят ли в этот комплекс факторы загрязнения окружающей человека среды и, если входят, то какова сила их влияния.

Статья подготовлена в рамках реализации проектов фундаментальных исследований, финансируемых из средств Уральского отделения РАН, регистрационный № 12-2-3-010-Арктика и № 12-2-5-004-Арктика.

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

Исходя из этого решение рассматриваемой проблемы комплексной оценки техногенного и антропогенного влияния на развитие ЗН следует искать на пути системного анализа всех установленных и потенциальных факторов канцерогенного риска, действующих на здоровье населения конкретной территории, а процедура анализа такого влияния требует комплексного подхода и разработки новых многофакторных технологий. Необходимо отметить, что обязательным условием для корректного и успешного решения этой многокомпонентной проблемы является использование адекватного высокому уровню сложности поставленной задачи математического аппарата, основанного на принципах системного анализа и обеспечивающего эффективную реализацию и понятную интерпретацию результатов анализа эколого-эпидемиологических данных, что, как показывает опыт, имеет место далеко не всегда.

Важной задачей, стоящей перед территориальными органами управления Роспотребнадзора, обеспечивающими экологическую безопасность, является оценка влияния техногенного загрязнения окружающей среды на здоровье населения.

Одним из основных инструментов, предназначенных для её решения, служит система социально-гигиенического мониторинга (СГМ). Согласно утвержденному Постановлением правительства РФ № 426 от 1 июня 2000 г. «Положению о социальногигиеническом мониторинге» СГМ представляет собой «государственную систему наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания человека, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания человека».

В рамках создаваемых территориальными органами управления Роспотребнадзора на местах баз данных СГМ накоплен значительный объем различной информации о популяционном здоровье, степени и характере загрязнения объектов природной среды, ресурсном потенциале систем здравоохранения, уровне социально-экономического развития территории, половозрастной структуре населения муниципальных образований, расположенных на территории субъектов Российской Федерации.

В то же время остро стоит проблема обработки и анализа этого огромного массива данных, которая в настоящее время полностью не решена.

Материалы и методы исследования. Объектом исследования служил Ямало-Ненецкий автономный округ и существующие территориальные базы данных системы социально-гигиенического мониторинга. По уровню онкологической заболеваемости ЯНАО относится к группе регионов, где он невысок, что отчасти обусловлено демографическими особенностями. По показателю, характеризующему долю населения старше трудоспособного возраста, ЯНАО занимает первое ранговое место в Российской Федерации – 8,1 % при средней величине этого показателя по стране в целом – в 22,6 % [4].

Как уже отмечалось выше, согласно материалам официальной статистики, в ЯНАО отмечаются значительные межмуниципальные различия по заболеваемости ЗН, составившие в 2012 г. 2,9 раза. Исходя из данных литературы, на её уровень, регистрируемый в 13 муниципальных образованиях, могли оказывать влияние следующие группы факторов: 1) ресурсный потенциал местного здравоохранения;

2) половозрастная структура населения; 3) уровень социально-экономического развития территории; 4) степень техногенной химической нагрузки на объекты окружающей среды. В связи с этим корректное решение задачи оценки величины вклада каждой из названных групп факторов можно обеспечить только с помощью методов, основанных на принципах системного анализа.

Р А З Д Е Л I. НАУЧНО-МЕТОДИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ АНАЛИЗА РИСКА ЗДОРОВЬЮ

Основным источником информации служила существующая в ЯНАО система социально-гигиенического мониторинга. Наиболее полные данные в разрезе всех 13 муниципальных образований имелись по разделу, отражающему ресурсный потенциал местных систем здравоохранения. Это позволило включить в исследование информацию о 10 таких показателях. Также достаточно большой объем данных содержится в системе СГМ по разделу, характеризующему уровень социальноэкономического развития территории. Из всего их множества были использованы 5.

Полная информация по всем 13 муниципальным образованиям имелась и по половозрастной структуре населения. Гораздо менее качественными были базы данных, характеризующие экологическую ситуацию на территориях ЯНАО, и по некоторым муниципальным образованиям отсутствовала информация о содержании ряда токсикантов в почве и воде. В результате этого в исследовании была использована информация об уровне содержания в почве только двух веществ (кадмия и свинца), в воде – шести соединений (аммиака, железа, марганца, нитритов, нитратов и хлоридов). База данных о загрязнении атмосферного воздуха и продуктов питания имела большое количество пропусков, в связи с чем этот блок информации не был использован при анализе.

Комплекс показателей, используемых при проведении системного анализа:

I. Ресурсы местных систем здравоохранения:

1. Обеспеченность врачами, на 10 000 населения.

2. Обеспеченность средним медперсоналом, на 10 000 населения.

3. Доля врачей с высшей категорией.

4. Доля средних медицинских работников с высшей категорией.

5. Укомплектованность штатных врачебных должностей, %.

6. Укомплектованность штатных должностей среднего медперсонала, %.

7. Коэффициент совместительства врачей.

8. Коэффициент совместительства среднего медицинского персонала.

9. Обеспеченность поликлиниками, на 10 000 населения.

10. Обеспеченность больничными койками, на 10 000 населения.

II. Социально-экономические показатели:

1. Среднемесячная зарплата работающих в экономике, руб./чел.

2. Доля лиц с доходами ниже прожиточного минимума, %.

3. Величина жилой площади, м2 на 1 человека.

4. Доля квартир без водопровода, %.

5. Доля квартир без канализации, %.

III. Демографические показатели:

1. Доля лиц младше трудоспособного возраста, %.

2. Доля лиц трудоспособного возраста, %.

3. Доля лиц старше трудоспособного возраста, %.

IV. Уровень содержания мониторируемых химических веществ в почве:

1. Кадмий, мг/кг.

2. Свинец, мг/кг.

V. Уровень содержания мониторируемых химических веществ в воде:

1. Аммиак и аммоний, в единицах ПДК.

2. Железо, в единицах ПДК.

3. Марганец, в единицах ПДК.

4. Нитраты, в единицах ПДК.

5. Нитриты, в единицах ПДК.

6. Хлориды, в единицах ПДК.

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

Исходя из величины заболеваемости ЗН, были сформированы две группы муниципальных образований ЯНАО с её уровнями ниже и выше значения 150,0 случаев на 100 000 населения.

Для математической обработки многофакторного материала использовались детерминистские методы распознавания образов. Их выбор был обусловлен следующими особенностями решаемой задачи:

1. Система оцениваемых факторов представлена комплексом разнотипных, в той или иной степени коррелирующих между собой признаков.

2. Точная информация о характере распределения независимых переменных отсутствует.

3. По опыту решения аналогичных задач предполагалось, что границы, разделяющие классы наблюдений, не являются линейными.



Pages:     | 1 || 3 | 4 |   ...   | 30 |
Похожие работы:

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт математики и компьютерных наук Кафедра информационной безопасности Ниссенбаум Ольга Владимировна ЗАЩИТА КОНФИДЕНЦИАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов специальности 10.05.03 Информационная безопасность автоматизированных систем, специализация...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт химии Кафедра неорганической и физической химии Монина Л.Н. ФИЗИКО-ХИМИЯ ДИСПЕРСНЫХ СИСТЕМ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов направления подготовки 04.03.01 Химия программа академического бакалавриата профили подготовки «Неорганическая химия и химия координационных...»

«, МОСКОВСКИЙ АВТОМОБИЛЬНО-ДОРОЖНЫЙ ИНСТИТУТ Кафедра техносферной безопасности Утверждаю Зав. кафедрой профессор _Ю.В. Трофименко «» _ 20 г. Т.Ю. Григорьева ТИПОВЫЕ ЗАДАЧИ ПО КУРСУ «БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ» Методические указания к расчётно-практическим работам Москва МАДИ, УДК 628.518 ББК 31.29н Григорьева, Т.Ю. Г 834 Типовые задачи по курсу «Безопасность жизнедеятельности»: методические указания к расчетно-практическим работам / Т.Ю. Григорьева. – М.: МАДИ, 2014. 60 с. Настоящие...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт химии Кафедра органической и экологической химии Шигабаева Гульнара Нурчаллаевна ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов очной формы обучения по направлению 04.03.01. «Химия» программа прикладного бакалавриата, профиля подготовки: «Химия...»

«Министерство образования и науки Российской Федерации Амурский государственный университет С.А. Приходько БЕЗОПАСНОСТЬ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ: ПРОГНОЗИРОВАНИЕ И ОЦЕНКА ПОСЛЕДСТВИЙ ТЕХНОГЕННЫХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ Учебное пособие Благовещенск ББК 68.9я73 П75 Рекомендовано учебно-методическим советом университета Рецензенты: И.В. Бибик – зав. кафедрой БЖД ДальГАУ, канд. техн. наук, доцент; В.Н. Аверьянов, доцент кафедры БЖД АмГУ, канд. физ.-мат. наук Приходько С.А. П75 Безопасность в...»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 20.06.2015 Рег. номер: 1964-1 (08.06.2015) Дисциплина: Управление информационными рисками Учебный план: 10.03.01 Информационная безопасность/4 года ОДО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Ниссенбаум Ольга Владимировна Автор: Ниссенбаум Ольга Владимировна Кафедра: Кафедра информационной безопасности УМК: Институт математики и компьютерных наук Дата заседания 30.03.2015 УМК: Протокол № заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО Комментарии получения согласования...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Кемеровский государственный университет» в г. Прокопьевске (Наименование факультета (филиала), где реализуется данная дисциплина) Рабочая программа дисциплины (модуля) Социальная безопасность (Наименование дисциплины (модуля)) Направление подготовки 39.03.02/040400.62 Социальная работа (шифр, название направления) Направленность...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ УНИВЕРСИТЕТ ИТМО Е.П. Сучкова РАЗРАБОТКА ИННОВАЦИОННОЙ ПРОДУКЦИИ ПИЩЕВОЙ БИОТЕХНОЛОГИИ Учебно-методическое пособие Санкт-Петербург УДК 637.1/3 Сучкова Е.П. Разработка инновационной продукции пищевой биотехнологии. – СПб.: Университет ИТМО; ИХиБТ, 2015. – 40 с. Приведены содержание дисциплины и методические указания к практическим занятиям по дисциплинам «Разработка инновационной продукции пищевой биотехнологии» и «Разработка инновационной...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт химии Кафедра неорганической и физической химии Бурханова Т.М. ХИМИКО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов направления 04.03.01 Химия, профили подготовки «Неорганическая химия и химия координационных соединений», «Физическая химия»,...»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 20.06.2015 Рег. номер: 2196-1 (09.06.2015) Дисциплина: История создания ИКТ Учебный план: 10.03.01 Информационная безопасность/4 года ОДО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Ниссенбаум Ольга Владимировна Автор: Ниссенбаум Ольга Владимировна Кафедра: Кафедра информационной безопасности УМК: Институт математики и компьютерных наук Дата заседания 30.04.2015 УМК: Протокол №7 заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО Комментарии получения согласования согласования...»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 09.06.2015 Рег. номер: 1941-1 (07.06.2015) Дисциплина: Безопасность жизнедеятельности Учебный план: 38.03.04 Государственное и муниципальное управление/4 года ОДО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Малярчук Наталья Николаевна Автор: Малярчук Наталья Николаевна Кафедра: Кафедра медико-биологических дисциплин и безопасности жизнедеяте УМК: Институт государства и права Дата заседания 29.04.2015 УМК: Протокол №9 заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Финансово-экономический институт Кафедра экономической безопасности, учета, анализа и аудита Чернышев А.А. СОЦИОЛОГИЯ СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЫ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов направления39.03.01(040100.62) Социология Профили подготовки «Экономическая социология», «Социальная...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт государства и права кафедра иностранных языков и межкультурной профессиональной коммуникации экономико-правовых направлений Иностранный язык в профессиональной деятельности (английский) Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов специальности 38.05.01 (080101.65) Экономическая безопасность...»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 20.06.2015 Рег. номер: 3187-1 (19.06.2015) Дисциплина: Безопасность жизнедеятельности Учебный план: 03.03.02 Физика/4 года ОДО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Малярчук Наталья Николаевна Автор: Малярчук Наталья Николаевна Кафедра: Кафедра медико-биологических дисциплин и безопасности жизнедеяте УМК: Физико-технический институт Дата заседания 16.04.2015 УМК: Протокол №6 заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО Комментарии получения согласования согласования...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт математики и компьютерных наук Кафедра информационной безопасности Ниссенбаум Ольга Владимировна КРИПТОГРАФИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЗАЩИТЫ ИИНФОРМАЦИИ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов направления 10.03.01 Информационная безопасность, профиль подготовки «Безопасность...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт химии Кафедра неорганической и физической химии Монина Л.Н. ФИЗИКО-ХИМИЯ ДИСПЕРСНЫХ СИСТЕМ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов направления подготовки 04.03.01 Химия программа прикладного бакалавриата профили подготовки «Физическая химия», «Химия окружающей среды,...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт химии Кафедра органической и экологической химии Ларина Н.С. ГИДРОХИМИЯ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов очной формы обучения по направлению 04.03.01 Химия, программа подготовки «Академический бакалавриат», профиль подготовки Химия окружающей среды, химическая...»

«ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ КАФЕДРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ Методические указания для выполнения контрольной работы по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности» Волгоград – 2014 г УДК 614.8 ББК 68.69 Методические указания для выполнения контрольной самостоятельной работы для студентов, составлены в соответствии с Рабочей программой дисциплины «Безопасность жизнедеятельности», а также нормами Федерального закона «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций...»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 10.06.2015 Рег. номер: 2396-1 (10.06.2015) Дисциплина: Безопасность жизнедеятельности Учебный план: 38.03.04 Государственное и муниципальное управление/4 года ОДО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Малярчук Наталья Николаевна Автор: Малярчук Наталья Николаевна Кафедра: Кафедра медико-биологических дисциплин и безопасности жизнедеяте УМК: Институт государства и права Дата заседания 08.04.2015 УМК: Протокол №8 заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт математики и компьютерных наук Кафедра информационной безопасности Захаров Александр Анатольевич БЕЗОПАСНОСТЬ ОБЛАЧНЫХ И РАСПРЕДЕЛЕННЫХ ВЫЧИСЛЕНИЙ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов специальности 10.05.01 Компьютерная безопасность, специализация «Безопасность...»







 
2016 www.metodichka.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Методички, методические указания, пособия»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.