WWW.METODICHKA.X-PDF.RU
БЕСПЛАТНАЯ ЭЛЕКТРОННАЯ БИБЛИОТЕКА - Методические указания, пособия
 


Pages:     | 1 |   ...   | 15 | 16 || 18 | 19 |   ...   | 30 |

«ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ФЕДЕРАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ НАУКИ «ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР МЕДИКО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ...»

-- [ Страница 17 ] --

9. Усиление производственного лабораторного контроля качества сельхозпродукции на всех этапах её производства и реализации.

10. Продолжение исследований по определению концентраций мышьяка в почве сельскохозяйственных предприятий области, специализирующихся на производстве овощной продукции.

11. Создание Реестра территорий Челябинской области с повышенным содержанием мышьяка в почве.

Р А З Д Е Л I V. ОЦЕНКА РИСКА И УЩЕРБА ЗДОРОВЬЮ

Характеристика риска здоровью населения г. Саранска Республики Мордовия, связанного с качеством питьевой воды централизованного водоснабжения Е.И. Заводова, А.А. Леонова, О.Ф. Оськина ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия», г. Саранск, Россия Город Саранск – столица Республики Мордовия – это крупный политический, административный, экономический, научный, культурный, спортивный центр Приволжского Федерального округа. Город расположен на берегах р. Инсар (бассейн Волги), в 642 км к востоку от Москвы. Численность населения составляет 329 тыс. человек.

Площадь – 394,3 км2. Город состоит из 4 жилых районов: центрального, северозападного (светотехстрой), северо-восточного (химмаш) и юго-западного.

С 2007 г. отмечается положительная динамика к увеличению численности населения. Имеет место снижение показателя общей смертности в 2010 г. с 19,5 до 11,0 на 1000 населения. Показатель младенческой смертности составил 7,1 на 1000 детей и снизился на 17 % в сравнении с 2012 г. Естественный прирост имеет отрицательную динамику – убыль населения, которая составляет – 0,9 на 1000 населения. Средняя продолжительность жизни населения Республики Мордовия составляет 68,4 г. (женщины – 75,3, мужчины – 61,9). Средний возраст населения – 40,5 г.

Основными причинами смертности населения по-прежнему являются болезни системы кровообращения (более 50 %) и онкологические заболевания.

Питьевая вода, подаваемая населению, не отвечает требованиям хозяйственнопитьевого водоснабжения; несмотря на отсутствие существенных критериев ухудшения качества питьевой воды заболеваемость населения является повышенной по новообразованиям, по болезням глаза и его придаточного аппарата, кожи и подкожной клетчатки, болезням костно-мышечной и мочеполовой систем. Следует учитывать также и прямое патогенное действие воды как по причине природного ее состава, так и примесей антропогенного происхождения. Для водоснабжения города используются подземные воды преимущественно верхнего и частично среднего карбона Мордовского месторождения. Водоснабжение Саранска осуществляется одновременным функционированием пяти водозаборов и небольших групповых скважин, расположенных в пределах города. Водоводы имеют различную степень изношенности (по данным МП «Саранскгорводоканал») – от 2 до 100 %, что оказывает дополнительное негативное влияние на качество питьевой воды в жилых районах.

Вода по химическому составу отличается достаточно высокой степенью постоянства, что обусловлено защищенностью ее от явных источников внешнего загрязнения, но природное содержание фтора, бора и стронция в воде превышает гигиенические нормативы. Дополнительный вклад вносят свинец, кадмий и хром, которые обладают канцерогенными эффектами воздействия на здоровье человека. Данная ситуация предопределяет необходимость проведения мониторинга и оценки уровней канцерогенного и неканцерогенного риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, поступающих с водой централизованного водоснабжения.

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

На основании Р 2.1.10.1920-40 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду», в 2013 г. проведена оценка качества питьевой воды за период 2010–2012 гг. по результатам лабораторных исследований, в рамках социально-гигиенического мониторинга в 22 точках контроля по административным районам города, так как каждый район имеет преимущественное влияние определенного водозабора. Канцерогенный риск от загрязнения питьевой воды оценивался по трем веществам: свинцу, кадмию и хрому (YI).

Индивидуальный риск определен в диапазоне 1·10–5–1·10–7, что соответствует предельно допустимому риску, то есть верхней границе приемлемого риска.

Именно на этом уровне установлено большинство рекомендуемых международными организациями гигиенических нормативов для населения в целом. Данные уровни подлежат постоянному контролю. В некоторых случаях при таких уровнях риска могут проводиться дополнительные мероприятия по их снижению.

По расчетам, средний суммарный канцерогенный риск по г. Саранску составляет 5,7·10–5, для взрослого населения – 5,0·10–5, для детей 0–6 лет – 6,4·10–5. Диапазон риска – II (табл. 1).

Величина популяционного канцерогенного риска (PCR), отражающая дополнительное (к фоновому) число случаев злокачественных новообразований, способных возникнуть на протяжении жизни вследствие воздействия исследуемого водного перорального фактора, составила 17 случаев на 297 924 человека, или 5,7 случая на 100 000 человек, что является верхней границей допустимого уровня (табл. 2).

–  –  –

Установлено, что на формирование онкологической заболеваемости населения г. Саранска может оказывать влияние содержание в питьевой воде свинца, хрома (YI), кадмия. Проведенный анализ канцерогенной опасности показал, что основной вклад в формирование индивидуального канцерогенного риска вносят хром (YI) и кадмий. Население г. Саранска проживает в условиях негативного воздействия водного перорального фактора (питьевой воды системы централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения). Во всех районах г. Саранска уровень канцерогенного риска превышает уровень Deminimis – 1·10–6.

Повышенный уровень неканцерогенного риска при пероральном употреблении питьевой воды системы централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения г. Саранска испытывает в той или иной степени все детское население и часть взрослого населения города (HI1).

Индекс опасности HI 1 при загрязнении питьевой воды (взрослое население) обнаружен в юго-западном районе и обусловлен, в основном, фторидами и стронцием, в меньшей степени – бором, то есть существует вероятность развития неканцерогенных эффектов у взрослого населения юго-западного района (HQ фториды – 0,9; HQ стронций – 0,2; НI костная система – 1,1; HI общий –1,2) в результате употребления питьевой водопроводной воды систем централизованного хозяйственнопитьевого водоснабжения г. Саранска.

Индексы опасности HI1 при загрязнении питьевой воды для здоровья детского населения (дети 0–6 лет, чувствительная группа) обнаружены в югозападном, северо-западном, октябрьском, ленинском районах и обусловлены наличием в питьевой воде фторидов, стронция, бора и нитратов.

Детское население г. Саранска во всех районах наиболее подвержено общетоксическому действию веществ, присутствующих в питьевой водопроводной воде централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения г. Саранска. С учетом комбинированного воздействия комплекса контаминантов, содержащихся в питьевой воде, на «критические» органы и системы следует ожидать увеличения общетоксических эффектов со стороны костной, сердечно-сосудистой системы, желу

<

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

дочно-кишечного тракта. Вероятность развития у детей г. Саранска неканцерогенных эффектов повышена.

Выводы. Таким образом, результаты проведенной оценки риска свидетельствуют о том, что химический состав питьевой воды не обеспечивает безвредность для здоровья населения. Это обусловлено содержанием в питьевой водопроводной воде химических веществ, обладающих общетоксическими и канцерогенными свойствами. Следовательно, рекомендуется проведение дополнительных мероприятий по водоподготовке и регулированию качества питьевой воды в городе.

Оценка риска для здоровья населения от загрязнения контаминантами продуктов питания в Алтайском крае А.С. Катунина, И.П. Салдан, А.А. Ушаков Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Алтайскому краю, г. Барнаул, Россия Одной из основных задач государственной системы наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания человека является выявление причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания человека на основе системного анализа и оценки риска для здоровья населения.

Основная цель работы – оценка риска для здоровья населения в Алтайском крае при употреблении продуктов питания, загрязнённых контаминантами. Для выбора метода исследования оценки риска здоровью населения, потенциально связанного с употреблением пищевых продуктов, послужило Р. 2.1.10.1920-04. «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду». Оценка экспозиции проведена для условий перорального пути поступления с использованием стандартных значений факторов экспозиции, применена стандартная формула расчёта средней суточной дозы при поступлении химических веществ с пищевыми продуктами. Оценка рисков проведена по сценарию воздействия с использованием стандартных методов и данных о параметрах опасности, концентрациях в окружающей среде и зависимостях «доза–ответ» (референтные дозы воздействия, факторы канцерогенного потенциала), использован метод ранжирования химических веществ с учётом полученных ориентировочных значений канцерогенных и неканцерогенных рисков. Использован перечень основных продуктов питания и уровень их потребления населением края (данные оперативной информации Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Алтайскому краю).

Материалы и методы исследования. Оценка канцерогенного риска и уровня индекса опасности неканцерогенного риска для здоровья населения края от химического загрязнения основных групп продуктов питания проведена за три года

Р А З Д Е Л I V. ОЦЕНКА РИСКА И УЩЕРБА ЗДОРОВЬЮ

(2010–2012 гг.) в разрезе административно-территориальных образований по следующим группам пищевых продуктов: хлеб и хлебопродукты, картофель, овощи и бахчевые, фрукты, сахар и кондитерские изделия, мясо и мясные продукты, рыба и рыбные продукты, молоко и молочные продукты, масло растительное (маргарин).

Отмечен допустимый уровень неканцерогенного риска для здоровья населения во всех городах и сельских административных районах края от употребления картофеля, хлеба и хлебобулочных изделий, мяса и мясопродуктов, фруктов и ягод, масла растительного, за исключением нескольких административных территориальных образований, на которых установлен недопустимый уровень неканцерогенного риска (выше 1,0) для здоровья населения от употребления:

– молока и молочных продуктов – по кадмию, свинцу, мышьяку, ртути, афлотоксину М1, гексахлорциклогексану (далее – ГХЦГ), гамма-гексахлорциклогексану (далее – гамма-ГХЦГ), ДДТ, диазинону, хлорофосу – вероятен в 5 сельских административных районах (3,1; 2,6; 2,4; 1,9; 1,5);

– овощей и продовольственных бахчевых культур – по кадмию, свинцу, мышьяку, ртути, нитратам, ГХЦГ, препаратам 2,4-Д, оксиметилфурфуролу, шерпе, каратэ – вероятен в 6 городах (от 1,0 до 7,5) и в 17 сельских административных районах (от 1,0 до 1,4);

– сахара и кондитерских изделий – по оксиметилфурфуролу – вероятен в одном сельском административном районе (1,8);

– соков и концентратов фруктовых, ягодных – по кадмию, свинцу, мышьяку, ртути, нитратам, ГХЦГ, ДДТ, децису, оксиметилфурфуролу, шерпе – вероятен в одном городе (1,3);

– рыбы и рыбопродуктов – по кадмию, свинцу, мышьяку, ртути, бенз(а)пирену, гамма-ГХЦГ, ГХЦГ, ДДТ, препаратам 2,4-Д, сумме НДМА и НДЭА, гистамину – вероятен в 3 городах (2,0; 1,3; 1,1) и в 3 сельских административных районах (2,3; 1,3; 1,2).

Допустимый (низкий – 1,0·10–5–1,0·10–6, минимальный – менее 1,0·10–6) канцерогенный уровень риска отмечен в городах и сельских районах края по фруктам, сахару и кондитерским изделиям, маслу растительному, за исключением нескольких административных территориальных образований, на которых определён индивидуальный канцерогенный риск (средний уровень – 1,0·10–3–1,0·10–4) для здоровья населения от загрязнения:

– кадмием, свинцом, мышьяком, гамма-ГХЦГ, ДДТ – молока и молочных продуктов – в 8 сельских административных районах (7,1·10–4; 6,9·10–4; 5,6·10–4;

5,4·10–4; 4,7·10–4; 2,3·10–4; 1,2·10–4; 1,1·10–4);

– кадмием, свинцом, мышьяком, ДДТ – картофеля – в одном сельском административном районе (3,0·10–4);

– кадмием, свинцом, мышьяком, ДДТ – хлеба и хлебобулочных изделий – в одном сельском административном районе (3,1·10–4);

– кадмием, свинцом, мышьяком, ГХЦГ, ДДТ, децисом, препаратами 2,4-Д, цимбушем – овощей и продовольственных бахчевых культур – в одном городе (6,2·10–4) и в одном сельском административном районе (1,3·10–4);

– кадмием, свинцом, мышьяком, бенз(а)пиреном, гамма-ГХЦГ, ДДТ, препаратами 2,4-Д – мяса и мясопродуктов – в 7 сельских административных районах (2,4·10–4; 2,3·10–4; 2,2·10–4; 2,0·10–4; 1,9·10–4; 1,2·10–4; 1,1·10–4);

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

– кадмием, свинцом, мышьяком, гексахлорбензолом, гамма-ГХЦГ, ДДТ, препаратами 2,4-Д – сахара и кондитерских изделий – в 2 сельских административных районах (1,7·10–4; 1,0·10–4);

– кадмием, свинцом, мышьяком, бенз(а)пиреном, гамма-ГХЦГ, ДДТ, препаратами 2,4-Д – рыбы и рыбопродуктов – одном городе (2,2·10–4).

Результаты и их обсуждение. 1. По результатам оценки неканцерогенного риска с учётом рассчитанных индексов опасности наибольший вклад в риск развития неонкологических заболеваний вносят мышьяк, свинец, нитраты, ДДТ, оксиметилфурфурол, гистамин. Суммарные индексы опасности при одновременном поступлении химических веществ по их влиянию на критические органы и системы превышали приемлемые значения для мышьяка, свинца, нитратов. Наибольший неканцерогенный риск отмечался:

– по мышьяку – в 2 городах (по 1,1) и в 8 сельских административных районах (3,7; 3,1; 2,9; 2,2; 1,9; 1,7; 1,4; 1,3) (рис. 1);

Рис. 1. Ранжирование административных территорий Алтайского края по уровню неканцерогенного риска для здоровья населения от загрязнения продуктов питания мышьяком за 2010–2012 гг.

– нитратам – в 6 городах (в 2 по 1,6; 1,5; 1,4; 1,2; 1,0) и в 37 сельских административных районах (1,9; 1,8; в 4 по 1,7; в 3 по 1,6; в 6 по 1,5; в 6 по 1,4; в 4 по 1,3; в 5 по 1,2; в 4 по 1,1; в 3 по 1,0) (рис. 2);

– свинцу – в 3 сельских административных районах (1,5; 1,3; 1,1);

– оксиметилфурфуролу – в одном городе (20,4) и в одном сельском административном районе (18,0);

– ДДТ – в одном сельском административном районе (1,5);

– гистамину – в 2 городах (1,9; 1,1) и в 3 сельских административных районах (по 1,1).

Р А З Д Е Л I V. ОЦЕНКА РИСКА И УЩЕРБА ЗДОРОВЬЮ

Рис. 2. Ранжирование административных территорий Алтайского края по уровню неканцерогенного риска для здоровья населения от загрязнения продуктов питания нитратами за 2010–2012 гг.

2. Средний уровень канцерогенного риска для здоровья населения (рис. 2–4) от употребления основных продуктов питания в течение всей жизни в ряде городов и сельских административных районов достиг величин 1,0·10–4 – 1,1·10–3, а именно:

– по кадмию – в одном городе (1,1·10–4) и в 9 сельских административных районах (в 3 по 1,7·10–4; в 2 по 1,6·10–4; в одном 1,5·10–4; в 2 по 1,3·10–4; в одном 1,1·10–4) (рис. 3);

– мышьяку – в 5 городах (4,7·10–4; 4,5·10–4; 2,1·10–4; 1,2·10–4; 1,1·10–4) и 14 сельских административных районах (1,4·10–3; 1,2·10–3; 1,1·10–3; 8,4·10–4; 8,0·10–4; 6,4·10–4;

6,0·10–4; 4,5·10–4; 2,5·10–4; 2,0·10–4; 1,6·10–4; 1,3·10–4; 1,1·10–4; 1,0·10–4) (рис. 4);

– свинцу – в 2 городах (1,3·10–4; 1,2·10–4) и в 10 сельских административных районах (2,0·10–4; 1,9·10–4; в 2 – по 1,4·10–4; в 2 – по 1,3·10–4; 1,2·10–4; в 3 – по 1,1·10–4) (рис. 5);

– ДДТ – в одном сельском районе (1,7·10–4).

3. По показателям популяционного канцерогенного риска отмечается тенденция, свидетельствующая о том, что дополнительное число случаев онкологической заболеваемости в городах может составлять от 1 до 186 случаев в год; в сельских административных районах края – от 1 до 35.

Неопределённости, присутствовавшие при выполнении анализа: неопределённость, вызванная проблемами статистической выборки; неопределённость в моделях воздействия или моделях «доза–эффект»; неопределённость, связанная с формированием исходной выборки баз данных; неопределённость, вызванная неполнотой использованных моделей.

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

–  –  –

б Рис. 3. Ранжирование административных территорий Алтайского края по уровню канцерогенного риска для здоровья населения от загрязнения продуктов питания за 2010–2012 гг.: а – кадмием; б – мышьяком

Р А З Д Е Л I V. ОЦЕНКА РИСКА И УЩЕРБА ЗДОРОВЬЮ

Рис. 4. Ранжирование административных территорий Алтайского края по уровню канцерогенного риска для здоровья населения от загрязнения продуктов питания за 2010–2012 гг. свинцом Выводы. Применение методологии оценки риска здоровью в качестве инструмента санитарно-эпидемиологической экспертизы позволило: 1) провести корректировку планов лабораторных исследований; 2) подготовить предложения по планированию лабораторных исследований продуктов питания на исследования в них таких приоритетных химических веществ, как кадмий, мышьяк, свинец, нитраты, пестициды на последующий год.

Полученные результаты работы поставили перед службой Роспотребнадзора Алтайского края следующие задачи: 1) определение порядка и периодичности контроля содержания химических веществ в пищевых продуктах; 2) расширение спектра определяемых веществ с целью контроля приоритетных загрязнителей пищевых продуктов на территории края; 3) углубленный анализ причин содержания химических веществ в пищевых продуктах (кадмия, мышьяка, свинца); 4) определение мероприятий, направленных на снижение канцерогенного и неканцерогенного рисков, вызванных химическими веществами в пищевых продуктах; 5) ранжирование административных территорий края по уровню риска с дальнейшим выходом на принятие управленческого решения.

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

Оценка риска здоровью населения при пероральном поступлении химических веществ в районе ядерного полигона «Азгыр»

У.И. Кенесариев, А.Е. Ержанова, М.К. Амрин, А.А. Баймухамедов РГКП «Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова» Минздрава Республики Казахстан, г. Алматы, Республика Казахстан Цель исследования – дать оценку риска здоровью населения от перорального поступления химических веществ в регионе ядерного полигона «Азгыр».

Объекты исследований: здоровье населения, вода шахтных колодцев, мясо, молоко.

Материалы и методы исследования: гигиенические, методология оценки рисков здоровью населения.

Как известно, во многих странах мира оценка риска здоровью человека рассматривается как один из наиболее приоритетных методов в системе химической безопасности по охране окружающей среды [3].

Методология оценки риска, главным образом, предназначена для определения приоритетов среди целого спектра негативных воздействий вредных веществ, содержащихся в окружающей среде, на здоровье человека, что закладывает научную основу управления риском [1].

После второй мировой войны начались интенсивные работы по созданию ядерного и ракетно-ядерного оружия. В результате произошло радиоактивное загрязнение не только непосредственно территории ядерных полигонов, но и прилегающих регионов, причем довольно обширных. В зону такого загрязнения попали некоторые районы Восточно-Казахстанской и Западно-Казахстанской областей.

На территории Западного Казахстана многие районы относятся к аридной зоне со скудной растительностью и низкой плотностью населения. Населенные пункты расположены далеко друг от друга в условиях бездорожья и отсутствия гарантированных источников водоснабжения. Недостаточное проведение природоохранных мероприятий, нерациональное использование природных ресурсов и размещение животноводческих комплексов привели к ухудшению качества среды обитания.

Гидрографическая сеть территории в регионе полигона «Азгыр» развита очень слабо. Централизованным водоснабжением из скважин обеспечена лишь небольшая часть населения п. Ганюшкино (до 20 %), остальная часть населения пользуется водой из шахтных колодцев и реки Шароновка. Водоснабжение сел, животноводческих ферм обеспечивается из шахтных колодцев, рек и привозной питьевой водой. Большинство колодцев глубиной 3–9 м имеют минерализованную воду.

Кроме того, на ухудшение качества среды оказали негативное влияние ядерные испытания, в большом количестве проведенные на территории, граничащей с ЗападноКазахстанской и Атырауской областями (ракетно-ядерный полигон «Капустин Яр» и ядерный полигон «Азгыр»), и многочисленные испытания современной техники с ис

<

Р А З Д Е Л I V. ОЦЕНКА РИСКА И УЩЕРБА ЗДОРОВЬЮ

пользованием ядерных боеголовок в западном регионе Казахстана. Все это привело к ухудшению качества среды обитания человека, что, в конечном счете, не может не сказываться на состоянии здоровья населения. Наиболее сложная обстановка возникала на территории Курмангазинского района Атырауской области и южных районов ЗападноКазахстанской области, где проживает более 100 тысяч населения.

Однако до настоящего времени не выявлены закономерности формирования показателей здоровья населения данных регионов.

В связи с многочисленными подземными ядерными взрывами на полигоне «Азгыр» за период с 1966 по 1979 г. (17 взрывов в соляных куполах) в большинстве водоемов увеличилась минерализация ранее пресных водоисточников.

В районе имеет место неблагоприятная демографическая ситуация. Среди причин смертности населения региона ведущая роль принадлежит болезням органов кровообращения, на долю которых приходится от 39,7 до 61,2 %. На втором месте среди причин смертности идут новообразования, которые варьируются от 4,0 до 27,3 %.

Наблюдается «омоложение» таких причин смерти населения региона, как болезни органов кровообращения и новообразования, удельный вес которых в трудоспособном возрасте очень высок.

В регионе, по данным обращаемости в медучреждения, наблюдается высокий уровень заболеваемости населения такими патологиями, как болезни крови и кроветворной системы (37,0–146,0 случая на 1000 человек), эндокринные расстройства (5,9–19,7 ‰), психические и поведенческие расстройства (8,3–14,1 ‰), новообразования (3,5–6,4 ‰).

Кроме того, по результатам проведенных углубленных медицинских осмотров выявлены довольно высокие уровни эндокринных болезней, расстройств питания и обмена веществ (136,4–216,4 ‰), болезней крови и кроветворных органов (150,8–498,1 ‰), новообразований (7,8–41,1 ‰), врожденных пороков развития и деформаций (39,3–54,8 ‰).

Результаты и их обсуждение. Результаты социологических исследований показали, что среди основных проблем, волнующих население, зафиксированы высокая стоимость жизни (до 95,3 %), безработица (до 94,1 %), экологические проблемы (до 93 %), проблемы с водой (до 92,7 %), нехватка денег на продукты питания и одежду (до 91 %). Среди мероприятий, необходимых для улучшения условий жизни населения, респонденты отмечают трудоустройство (до 96,4 %), строительство дорог (до 95,7 %), улучшение качества водоснабжения (до 94,5 %), благоустройство поселка (90,9 %).

Как известно, важнейшую роль в обеспечении устойчивого развития социально-экономического развития страны играют водные ресурсы. В то же время до сих пор в регионе не оценены риски здоровью от перорального поступления химических веществ с водой.

Многочисленные подземные ядерные взрывы привели к ухудшению качества вод, увеличению минерализации, концентрации тяжелых металлов, радионуклидов воды водоисточников.

Из спектра исследованных веществ (железо, медь, никель, цинк, марганец, ртуть, кадмий, свинец, аммиак, нитриты, нитраты, кальций, магний, фтор) отобраны для последующего анализа железо, медь, кадмий, свинец, кальций, нитриты, магний и фтор, концентрации которых в воде шахтных колодцев превышали референтные дозы (Rfd), табл. 1.

Среди идентифицированных веществ канцерогенным эффектом обладают свинец и кадмий (по классификации МАИР 1 и 2А соответственно). Рассчитанные коэффициенты опасности составили 3,8·10–4 и 1,5·10–4.

Согласно существующей методологии [2, 3, 4], индивидуальный канцерогенный риск относится к третьему диапазону (индивидуальный риск в течение всей жизни более 110–4, но менее 110–3), то есть приемлем для профессиональных групп и неприемлем для населения в целом.

Оценка индивидуальных неканцерогенных рисков показала, что риск от воздействия с питьевой водой шахтных колодцев: от кадмия составил 0,8, фтора – 1,1, а от воздействия свинца – 2,3, что превышает 1,0 и характеризуется как недопустимый и требует принятия управленческих решений. Следует отметить, что свинец относится к политропным ядам и действует на ЦНС, НС, кровь, биохимические изменения, развитие, репродуктивную и гормональную систему.

Далее нами была дана оценка рисков здоровью населения от тяжелых металлов, поступающих с основными продуктами питания местного производства (мясо, молоко), на организм населения региона «Азгыр».

При оценке РН тяжелых металлов, поступающих с пищей, мы руководствовались разработками ЗАО «Институт питания РК» по количеству годового (суточного) потребления основных продуктов питания для различных групп населения Казахстана (взрослые, дети) и литературными данными.

Тяжелые металлы, поступающие с пищей, с учетом их поглощения организмом населения региона «Азгыр» и «Капустин Яр» не превышали допустимой суточной потребности, рекомендованной ВОЗ.

Особый интерес представляла оценка риска здоровью населения от тяжелых металлов (особенно свинца) при одновременном их поступлении с питьевой водой и продуктами питания.

Р А З Д Е Л I V. ОЦЕНКА РИСКА И УЩЕРБА ЗДОРОВЬЮ

Наибольшая общая реальная химическая нагрузка на организм населения, проживающего в регионе ядерного полигона «Азгыр», превышала допустимую норму у детского населения по свинцу – от 1,5 до 3,0 раза, табл. 2. По сравнению с контролем (п. Ганюшкино), очень высокая нагрузка отмечена на организм взрослых и детей по свинцу – от 5,0 до 9,5 раза, кадмию – от 8,3 до 33,3 раза, кобальту – от 2,0 до 13,0 раза.

Нагрузка ртути, мышьяка на организм населения в регионе «Азгыр» была ниже допустимой до 10 раз, в то же время отсутствовала в контрольном п. Ганюшкино.

–  –  –

Как известно, на всасывание эссенциальных микроэлементов (Fe, Cu, Ni, Zn, Mn и др.) в организме человека оказывают влияние высокотоксичные вещества (Hg, Pb, Cd, As) и другие факторы. Так, в поглощении кадмия имеет значение возраст, дефицит кальция, железа, цинка, белка и состояние желудка. В среднем поглощение кадмия с водой и пищей – 6 %, а у женщин с недостаточностью железа – до 20 %.

Большее поглощение свинца отмечается у детей (30 %), чем у взрослых (10 %). Это подтверждается и нашими данными, где у детей (п. Азгыр) нагрузка свинца превышала допустимую в 1,5–3,0 раза. Следует также учесть, что при пероральном поступлении свинца на пустой желудок всасывание возрастает до 50 % и более.

Высокая реальная нагрузка на организм населения региона Азгыр по сравнению с контрольным поселком токсичных элементов от 5,0 (Pb, Cd, As) до 9,5 раза (Pb) и от 13,3 до 32,6 раза (Cd) приводит к резкому дефициту поступления в организм эссенциальных элементов. Так, очень высокий дефицит отмечен у детей – от 95,6 до 99,0 % (Fe, Сu, Zn) и до 100 % (Mn, Ni) и у взрослых – от 88,0 до 99,9 % (Fe, Cu, Ni, Zn) и 100 % (Мn).

Высокая антропогенная нагрузка токсичных металлов и радионуклидов на объекты окружающей среды способствовала наибольшему накоплению в крови населения свинца (у людей в возрасте 15–40 лет превышение в 1,6 раза и 50–59 лет – в 1,4 раза) и кадмия (у людей в возрасте 30–39 и 50–59 лет – в 4,0 раза).

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

Учитывая наибольшую реальную нагрузку на организм со свинцом, мы рассчитали канцерогенные индивидуальные риски здоровью населения от поступления данного элемента с продуктами питания местного производства (мясо, молоко) (табл. 3).

–  –  –

Неопределенности могут быть связаны с тем, что при оценке риска в данном случае учитывался гипотетический человек и не рассматривалось межсредовое воздействие.

Выводы. В регионе ядерного полигона «Азгыр» индивидуальный канцерогенный риск с питьевой водой шахтных колодцев от воздействия свинца (3,8·10–4) и кадмия (1,5·10–4) неприемлем для проживающего населения. Неканцерогенный риск от воздействия фтора и свинца превышает 1,0.

Уровень канцерогенного риска от воздействия свинца с продуктами питания местного производства (мясо, молоко) составил 10–3 и более, что является неприемлемым.

В регионе полигона «Азгыр» наибольшую опасность от химического загрязнения представляет свинец. Требуется разработка и проведение плановых оздоровительных мероприятий с учетом существующих проблем и установление степени их приоритетности по отношению к другим гигиеническим, экологическим, социальным и экономическим проблемам на данной территории [4].

Список литературы

1. Изучение накопления и распределения радиоактивных источников и радиационных нарушений в природных объектах и определения года их радиоактивного загрязнения / И.Я. Часников [и др.] // Радиоэкологическая обстановка на территории Казахстана. – Алматы, 1997. – Т. 22. – С. 60–94.

2. Методические указания по оценке риска для здоровья населения химических факторов окружающей среды: Приказ № 117 от 28.12.2007 г. / КонсультантПлюс.

3. Оценка риска загрязнения окружающей среды для здоровья населения как инструмент муниципальной политики в Московской области / С.Л. Авалиани [и др.]. – М., 2010. – 309 с.

4. Р 2.1.10.1920-04. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду, утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 05.03.2004 г. / КонсультантПлюс.

Р А З Д Е Л I V. ОЦЕНКА РИСКА И УЩЕРБА ЗДОРОВЬЮ

Экономический ущерб здоровью населения от эмиссий бензола Карачаганакского нефтегазоконденсатного месторождения (КНГКМ) У.И. Кенесариев, Д.У. Кенесары, А.Т. Досмухаметов, А.Е. Ержанова, М.К. Амрин, А.У. Кенесары РГКП «Казахский национальный медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова» Минздрава Республики Казахстан, г. Алматы, Республика Казахстан На сегодняшний день по причине непрерывной индустриализации общества антропогенное воздействие на объекты окружающей среды усилилось в разы, что не могло не отразиться на здоровье экспонируемого населения. Медикопрофилактическая служба в Казахстане остро нуждается в гармонизации имеющейся постсоветской нормативно-правовой документации с международными стандартами и нормами. В этой связи основной проблемой является определение ведущих факторов риска возникновения дополнительной заболеваемости и смертности в различных экологически неблагополучных регионах.

На территории Казахстана на фоне высокого темпа роста показателей онкологической заболеваемости не ведутся оценка и управление рисками здоровью населения от загрязнения среды обитания человека химическими веществами, обладающими канцерогенными свойствами.

Всемирно признанная методика оценки рисков здоровью населения от экологических факторов пока еще мало представлена в отечественной нормативноправовой документации. Так, согласно постановлению Правительства РК №93 от 17.01.2012 г., окончательное установление санитарно-защитных зон для объектов 1–2-го классов опасности не является возможным без проведения оценки рисков здоровью населения [5]. В этой связи при установлении санитарно-защитной зоны КНГКМ в 2013 г. была проведена оценка риска здоровью близлежащего населения от эмиссий данного предприятия [3].

Цель работы – исследовать экономическую оценку рисков здоровью населения близлежащих населенных пунктов КНГКМ от возникновения дополнительной онкологической заболеваемости.

Материалы и методы исследования. Дополнительные случаи онкологической заболеваемости по причине увеличения концентрации бензола в атмосферном воздухе среди экспонируемого населения были выявлены с применением методики оценки риска отдельно для веществ, обладающих канцерогенными свойствами, описанной в «Руководстве по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду» [9].

При сравнительной характеристике риска часто используется величина популяционного годового риска (PCRa) – расчетное число дополнительных случаев рака в течение года. Например, в случае анализа канцерогенных влияний загрязнения атмосферного воздуха величина PCRa будет равна:

316 АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

PCRa = (Сi · URi) · POP/70, где Сi – среднегодовая концентрация i-го вещества; POP – численность популяции, подвергающейся воздействию; URi – единичный риск за всю жизнь (70 лет).

С учетом социально-экономических особенностей РК в данном исследовании была впервые апробирована методика расчета экономического ущерба от дополнительных случаев онкологической заболеваемости по причине экологических факторов. Данная методика основана на поэтапной оценке экономического ущерба в зависимости от стадии заболеваемости, с учетом затрат на лечение в рамках ГОБМП, средней продолжительности временной нетрудоспособности по болезни, результат чего – совокупные потери государством из-за недополучения ВВП по причине временной нетрудоспособности, а также выплат социальных пособий. Так, оценка ущерба от онкологической заболеваемости (EDmorb) проводится путем суммации данных о затраченных средствах на лечение (TC), расходах из средств социального страхования (SIC), выплат суммарного количества социальных пособий по инвалидности (SSC), а также потерь государства из-за недополучения ВВП:

EDmorb = TC + SIC + SSC + LGDP.

Следует учесть, что потери государства от затраченных средств на лечение должны рассчитываться для каждой стадии развития онкологической заболеваемости отдельно. Совокупные потери являются суммой потерь при всех стадиях онкозаболеваемости (стадии 1–4).

Затраченные средства на лечение онкологической заболеваемости определнной стадии представляют собой произведение затрат государства на лечение одного случая определенной стадии онкозаболеваемости (TCcx) на популяционный канцерогенный риск (PCRa), с учетом поправочного коэффициента, отражающего количество зарегистрированных онкобольных именно на данной стадии заболеваемости среди всего экспонируемого населения (kcx). Данный коэффициент является отношением количества впервые зарегистрированных онкобольных (qcancerx) на изучаемой стадии к общему количеству зарегистрированных онкобольных (qcancer).

Согласно законодательству РК, выплаты из средств социального страхования на оплату нетрудоспособности не могут превышать 15 МРП. Таким образом, в силу довольно длительного лечения при онкозаболеваемости в расчет берется максимальная сумма выплат, равная 15 МРП. Следовательно, расходы из средств социального страхования определяются путем произведения максимальной суммы выплат по больничному листу (SICmax) на популяционный канцерогенный риск.

Совокупные расходы государства на выплаты пособий по инвалидности определяются путем произведения стоимости cреднегодового назначенного государственного социального пособия (bc) на популяционный канцерогенный риск с учетом коэффициента, отражающего количество получателей пособия по онкологической инвалидности в исследуемой группе (kcb).

Совокупные потери государства из-за недополучения ВВП рассчитываются путем суммации потерь государства из-за недополучения ВВП от всех стадий онкозаболеваемости. В свою очередь, потери государства из-за недополучения ВВП по причине определенной стадии онкозаболеваемости (LGDPcancerx) определяются путем произведения подушевого ВВП (на душу трудоспособного населения) (CGDPw) на количество потерянных месяцев рабочего времени из-за нетрудоспособности по причине онкозаболеваемости на данной стадии (mсх), а также на популяционный

Р А З Д Е Л I V. ОЦЕНКА РИСКА И УЩЕРБА ЗДОРОВЬЮ

канцерогенный риск, с учетом поправочного коэффициента, отражающего количество зарегистрированных онкобольных именно на данной стадии заболеваемости среди всего экспонируемого населения.

Для проведения оценки риска были использованы материалы натурных наблюдений полного годичного цикла (2012 г.) за концентрациями бензола, представленные лабораторией ИПЦ Gidromet LTD, которая является подрядной организацией, осуществляющей производственный экологический мониторинг на территории СЗЗ и в 10 населенных пунктах вокруг месторождения [4].

Онкологическая заболеваемость среди экспонируемого населения изучалась по данным сельских врачебных амбулаторий (СВА) Бурлинского района.

Результаты и их обсуждение. По данным Gidromet LTD, на исследуемой территории были выявлены концентрации бензола, в среднем равные 0,1 мг/м3. Индивидуальный канцерогенный риск (ICR) был определен в размере от 7,80E-04 до 8,00E-04, что превышает приемлемый риск. В связи с этим возникла необходимость выявления степени влияния вышеуказанного вещества на здоровье подверженного населения в количественном эквиваленте. В частности, был подсчитан популяционный годовой риск возникновения онкологической заболеваемости (PRCa) среди экспонируемого населения, равный 0,1 случая за 2012 г.

–  –  –

С применением вновь разработанной методики оценки экономического ущерба от онкологической заболеваемости был выявлен ущерб от возникновения дополнительных случаев онкологической заболеваемости по причине высоких концентраций бензола в результате деятельности КНГКМ в 2012 г., равный 4,5 тыс. долларов в денежном эквиваленте. Притом основной вклад, как в дополнительном числе заболеваемости, так и в денежном эквиваленте, наблюдался в Кызылталской СВА – 0,05 случая и 2,1 тыс. долларов соответственно. В целях наглядности при сравнении вся стоимость из национальной валюты (тенге) была переведена в $США по курсу Нацбанка РК 150 тг/$1. Результаты расчетов экономического ущерба представлены в табл. 2.

Экономический ущерб от онкологической заболеваемости, вызванной бензолом, подсчитывался путем суммации стоимости лечения, потерь из-за временной нетрудоспособности и выплат социальных пособий. Стоимость затрат государства на лечение одного онкологического случая усреднялась в зависимости от степени развития рака. Так, если при 1–2-й стадии развития расходы на лечение в среднем составляли 200 тыс. тенге, то при 3-й стадии расходы на лечение уже в среднем соАКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

–  –  –

Хотелось бы отметить, что в связи с введением в 2011 г. скринингпрограммы по раннему выявлению онкологической заболеваемости среди экспонируемого населения наблюдался всплеск первичной онкологической заболеваемости.

Однако при более глубоком исследовании выяснилось, что причиной всплеска является вовсе не прирост первичной заболеваемости как таковой, а наличие больших случаев выявляемости на ранних стадиях. Так, в среднем 50 % из выявленных случаев заболеваемости – на ранних 1–2-й стадиях [7].

Р А З Д Е Л I V. ОЦЕНКА РИСКА И УЩЕРБА ЗДОРОВЬЮ

Данное исследование сопряжено с рядом неопределенностей, начиная с забора первичного материала и заканчивая оценкой собственно экономического ущерба.

В частности, на наш взгляд, отечественные гигиенические нормативы порядков измерения содержания вредных веществ в атмосферном воздухе, предназначенные для коротких периодов усреднения, нуждаются в обосновании правомерности их использования для длительных периодов усреднения (среднегодовые ПДК) в целях оценки хронических эффектов. Так, в представленных данных мониторинга ИПЦ Gidromet LTD среднесуточные замеры, проводимые 4 раза в сутки, усреднялись с 6-часовым интервалом. Притом что в настоящее время Европейским союзом еще в 2008 г. была принята Директива «О качестве атмосферного воздуха и мерах его очистки», согласно которой при установлении предельно допустимого значения химических веществ для защиты здоровья человека требуется соотношение достоверных данных в размере 75 % от одночасового значения, то есть 45 минут. В 24-часовом значении (среднесуточном) – 75 %, то есть по меньшей мере 18 усредненных часовых значений [2, 3].

Это значит, что согласно международным регламентам, при максимально-разовом замере значения должны усредняться с 45-минутным интервалом, а при среднесуточном замере – соответственно не менее 18 усредненных одночасовых значений.

Более того, при оценке экономического ущерба от онкологической заболеваемости по причине бензола ввиду отсутствия данных анкетирования при расчетах не были учтены расходы домохозяйств на лечение, а также моральные и финансовые издержки близких по уходу за больным. Неизвестен процент курильщиков среди экспонируемого населения. Из-за невозможности пофамильного определения дополнительных случаев онкозаболеваемости, вызванной бензолом, а следовательно, и проведения прогнозной вероятности ожидаемой продолжительности жизни пациента, оказалось невозможным рассчитать дополнительную смертность от онкозаболеваемости по причине бензола и, следовательно, выявить какой-либо экономический ущерб от дополнительной смертности. Вследствие чего экономический ущерб рассчитывался исключительно исходя из дополнительных случаев онкозаболеваемости в год.

Выводы. Фактический годовой прирост дополнительной онкологической заболеваемости среди 9-тысячного населения составил всего 0,1 случая. Совокупный экономический ущерб от дополнительной онкологической заболеваемости по причине бензола составил 4,5 тыс. долларов за 2012 г.

Проведенное исследование доказывает возможность определения влияния объектов промышленности (в данном случае КНГКМ) на здоровье близлежащего населения как в виде дополнительного числа смертности и заболеваемости, так и в денежном эквиваленте. Следовательно, появилась возможность разрешения спорных конфликтов между компаниями и населением путем оценки и покрытия экономического ущерба со стороны предприятий в пользу населения.

Необходимо гармонизировать правила забора первичного материала (концентраций химических веществ) с международными нормативно-правовыми регламентами, например, Директивой ЕС.

Вследствие того, что популяционный годовой канцерогенный риск от концентраций бензола среди всего экспонируемого населения не доходил даже до 1 случая, принятие управленческих решений по снижению концентраций не рекомендуется.

При этом ввиду превышения нормативных показателей индивидуального канцерогенного риска рекомендуется постоянный ежегодный мониторинг бензола на иссле

<

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ

дуемой территории. Более того, рекомендуем внести обязательную ежегодную экономическую оценку рисков здоровью населения в число обязательных законодательных процедур при осуществлении любой промышленной деятельности, сопровождаемой выбросами загрязняющих веществ в атмосферный воздух. А результаты оценки экономического ущерба данного конкретного исследования включить в статью обязательных платежей от предприятия в пользу государства в целях дальнейшего восстановления здоровья экспонируемого населения в рамках Государственного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП).

Список литературы

1. Асанова Г. Держите равновесие! // Жамбылская областная газета «Знамя труда». – 2012. – № 11.

2. О качестве атмосферного воздуха и мерах его очистки: Директива № 2008/50/ЕС Европейского парламента и Совета. – Страсбург, 2008.

3. Отчет Научно-исследовательского инновационного консорциума КазНМУ им.

С.Д. Асфендиярова и ТОО «Компания Кенесары» по научно-исследовательской работе «Медико-экологические исследования окружающей среды и здоровья населения с целью установления санитарно-защитной зоны Карачаганакского нефтегазоконденсатного месторождения». – Алматы, 2013.

4. Отчет о выполнении Программы производственного экологического Контроля КПО б.в. для КНГКМ и экспортного конденсатопровода «КПК-Большой Чаган-Атырау». – Алматы, 2012.

5. Постановление Правительства Республики Казахстан № 93 от 17 января 2012 г. об утверждении Санитарных правил «Санитарно-эпидемиологические требования к зданиям и сооружениям производственного назначения» и «Санитарноэпидемиологические требования по установлению санитарно-защитной зоны производственных объектов». – Алматы, 2012.

6. Предварительные данные за 2012 г. / Агентство РК по статистике. – Астана, 2013.

7. Приказ Минздрава РК №145 от 16 марта 2011 г. о внесении изменений в приказ и.о. министра здравоохранения РК № 685 от 10 ноября 2009 г. «Об утверждении Правил проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения». – Алматы, 2011.

8. Программа развития онкологической помощи в Республике Казахстан на 2012–2016 гг. / Утверждена постановлением Правительства Республики Казахстан № 366 от 29 марта 2012 г. – Алматы, 2012.

9. Р 2.1.10.1920-04. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду / утв. главным государственным санитарным врачом РФ от 05.03.2004 г. – М., 2004.

Р А З Д Е Л I V. ОЦЕНКА РИСКА И УЩЕРБА ЗДОРОВЬЮ

Оценка риска от загрязнения окружающей среды при анализе стоматологической заболеваемости детей г. Санкт-Петербурга А.В. Киселев, А.В. Резниченко, Б.Т. Мороз, А.В. Панькин ООО «Институт прикладной экологии и гигиены», г. Санкт-Петербург, Россия ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург, Россия К требованиям процедуры оценки риска здоровью довольно часто относят в том числе и анализ заболеваемости населения на исследуемой территории. Сопоставление результатов оценки риска и заболеваемости, по нашему мнению, не всегда является корректной задачей в силу временных и пространственных свойств исходной информации, содержащихся в стандартных медико-статистических и экологических учетно-отчётных формах, на основе которых формируются специализированные базы данных такого анализа. Кроме того, если оценка риска, как правило, ориентирована на вероятностный анализ ситуации, имеющий целью разработку управленческих решений профилактического, предупредительного характера, то анализ заболеваемости по большей части ассоциируется с определением ущербов общественному здоровью с последующей разработкой реабилитационных мероприятий.

Вместе с тем существует целый ряд научно-методических подходов, позволяющих корректно использовать оба направления анализа медико-экологической ситуации.

Так, использование первичной информации о состоянии здоровья с точной адресной территориальной привязкой к условиям среды обитания является одним из таких подходов. При составлении дизайна настоящего исследования мы приняли во внимание тот факт, что почти 53 % нозологических форм заболеваний у детей из 19 классов болезней обнаруживают достоверную связь с содержанием загрязняющих веществ в окружающей среде [6], а одним из приоритетных факторов окружающей среды г. СанктПетербурга является загрязнение атмосферного воздуха.

Цель исследования – выявление влияния факторов окружающей среды на стоматологическую заболеваемость детей в возрасте 7–8 лет, родившихся и постоянно проживающих в районах г. Санкт-Петербурга с различным уровнем риска, связанного с загрязнением атмосферного воздуха.

Материалы и методы исследования. Территориями наблюдения настоящего исследования были выбраны три зоны контрастного риска здоровью населения, расположенные в Адмиралтейском, Невском и Кронштадтском административных районах г. Санкт-Петербурга.

Анализ экологической ситуации в различных районах города проводился по материалам, предоставленным Комитетом по природопользованию, охране окружающей среды и обеспечению экологической безопасности г. Санкт-Петербурга. Оценка риска здоровью населения, выполненная за 2008–2013 гг., показала, что приоритетными загрязнителями атмосферного воздуха в Санкт-Петербурге являются: марганец, свинец, взвешенные вещества, окислы азота, диоксид серы и формальдегид.

АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БЕЗОПАСНОСТИ И ОЦЕНКИ РИСКА ЗДОРОВЬЮ НАСЕЛЕНИЯ



Pages:     | 1 |   ...   | 15 | 16 || 18 | 19 |   ...   | 30 |

Похожие работы:

«Каталог литературы в библиотеке МОУ «Гимназия» г. Великий Устюг Общее количество наименований: 14150 1. Гризик Т.И. Познаю мир Год издания 1999 Издательство Просвещение 2. Гербова В.В. Учусь говорить Год издания 2002 Издательство Просвещение 3. Виноградова Н.Ф. Моя страна Россия Год издания 1999 Издательство Просвещение 4. Шайтанов И.О. Зарубежная литература Год издания 1999 Издательство Просвещение 5. Литвиненко В.Н. Геометрия Год издания 1999 Издательство Просвещение 6. Цукарь А.Я....»

«Министерство образования и науки Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение Высшего профессионального образования «Амурский государственный университет» Кафедра безопасности жизнедеятельности УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДИСЦИПЛИНЫ «ПОМОЩЬ ЖЕРТВАМ ТЕХНОГЕННЫХ И ПРИРОДНЫХ КАТАСТРОФ» Основной образовательной программы по специальности: 040101.65 «Социальная работа» Благовещенск 2012 УМКД разработан кандидатом сельскохозяйственных наук, доцентом Приходько...»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 10.06.2015 Рег. номер: 2389-1 (10.06.2015) Дисциплина: Безопасность жизнедеятельности Учебный план: 05.03.02 География/4 года ОДО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Малярчук Наталья Николаевна Автор: Малярчук Наталья Николаевна Кафедра: Кафедра медико-биологических дисциплин и безопасности жизнедеяте УМК: Институт наук о Земле Дата заседания 19.05.2015 УМК: Протокол заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО Комментарии получения согласования согласования Зав....»

«МЕТОДИЧЕСИКЕ УКАЗАНИЯ для выполнения курсового проекта по дисциплине «АТТЕСТАЦИЯ РАБОЧИХ МЕСТ» (Специальная оценка условий труда) для студентов специальности 280700 Иваново 2015 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ивановский государственный политехнический университет» ТЕКСТИЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ (Текстильный институт ИВГПУ) Кафедра техносферной безопасности МЕТОДИЧЕСИКЕ УКАЗАНИЯ для выполнения курсового проекта по дисциплине...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт химии Кафедра неорганической и физической химии Монина Л.Н. ФИЗИКО-ХИМИЯ ДИСПЕРСНЫХ СИСТЕМ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов направления подготовки 04.03.01 Химия программа прикладного бакалавриата профили подготовки «Физическая химия», «Химия окружающей среды,...»

«, МОСКОВСКИЙ АВТОМОБИЛЬНО-ДОРОЖНЫЙ ИНСТИТУТ Кафедра техносферной безопасности Утверждаю Зав. кафедрой профессор _Ю.В. Трофименко «» _ 20 г. Т.Ю. Григорьева ТИПОВЫЕ ЗАДАЧИ ПО КУРСУ «БЕЗОПАСНОСТЬ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ» Методические указания к расчётно-практическим работам Москва МАДИ, УДК 628.518 ББК 31.29н Григорьева, Т.Ю. Г 834 Типовые задачи по курсу «Безопасность жизнедеятельности»: методические указания к расчетно-практическим работам / Т.Ю. Григорьева. – М.: МАДИ, 2014. 60 с. Настоящие...»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 10.06.2015 Рег. номер: 2398-1 (10.06.2015) Дисциплина: Безопасность жизнедеятельности Учебный план: 04.03.01 Химия/4 года ОДО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Плотникова Марина Васильевна Автор: Плотникова Марина Васильевна Кафедра: Кафедра медико-биологических дисциплин и безопасности жизнедеяте УМК: Институт химии Дата заседания 25.05.2015 УМК: Протокол заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО Комментарии получения согласования согласования Зав. кафедрой...»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 10.06.2015 Рег. номер: 2388-1 (10.06.2015) Дисциплина: Безопасность жизнедеятельности Учебный план: 05.03.04 Гидрометеорология/4 года ОДО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Малярчук Наталья Николаевна Автор: Малярчук Наталья Николаевна Кафедра: Кафедра медико-биологических дисциплин и безопасности жизнедеяте УМК: Институт наук о Земле Дата заседания 19.05.2015 УМК: Протокол заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО Комментарии получения согласования...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт химии Кафедра органической и экологической химии Шигабаева Гульнара Нурчаллаевна ОСНОВЫ ПРОМЫШЛЕННОЙ ЭКОЛОГИИ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов очной формы обучения по направлению 04.03.01. «Химия», программа академического бакалавриата, профиль подготовки: «Химия...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт математики и компьютерных наук Кафедра информационной безопасности Паюсова Татьяна Игоревна ОСНОВЫ ИНФОРМАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов специальности 10.05.01 Компьютерная безопасность, специализация «Безопасность распределенных...»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ РГАУ МСХА-им. К.А.Тимирязева институт природообустройства им. А.Н.Костякова И.В. ГЛАЗУНОВА, В.Н. МАРКИН, Л.Д. РАТКОВИЧ, С.А. ФЕДОРОВ, В.В.ШАБАНОВ ОЦЕНКА РЕСУРСОВ БАССЕЙНА РЕКИ УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ Москва 2015 И.В. ГЛАЗУНОВА, В.Н. МАРКИН, Л.Д. РАТКОВИЧ, С.А. ФЕДОРОВ, В.В.ШАБАНОВ ОЦЕНКА И БАЛАНС РЕСУРСОВ БАССЕЙНА РЕКИ С УЧЕТОМ АНТРОПОГЕННОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ Учебное пособие Рекомендовано Методической...»

«РАЗРАБОТАНА УТВЕРЖДЕНА Ученым советом факультета кафедрой информационных математики и информационных технологий и безопасности технологий 20.01.2015, протокол №7 26.02.2015, протокол № 7 ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНОГО ИСПЫТАНИЯ для поступающих на обучение по программам подготовки научнопедагогических кадров в аспирантуре в 2015 году Направление подготовки 27.06.01 Управление в технических системах Профиль подготовки Управление в социальных и экономических системах Астрахань – 2015 г. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ...»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 05.06.2015 Рег. номер: 161-1 (24.03.2015) Дисциплина: Криптографические протоколы Учебный план: 10.03.01 Информационная безопасность/4 года ОДО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Ниссенбаум Ольга Владимировна Автор: Ниссенбаум Ольга Владимировна Кафедра: Кафедра информационной безопасности УМК: Институт математики и компьютерных наук Дата заседания 10.10.2014 УМК: Протокол №1 заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО Комментарии получения согласования...»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 18.06.2015 Рег. номер: 3009-1 (17.06.2015) Дисциплина: Безопасность жизнедеятельности Учебный план: 09.03.02 Информационные системы и технологии/4 года ОДО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Бакиева Наиля Загитовна Автор: Бакиева Наиля Загитовна Кафедра: Кафедра медико-биологических дисциплин и безопасности жизнедеяте УМК: Институт математики и компьютерных наук Дата заседания 30.04.2015 УМК: Протокол №7 заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО Комментарии...»

«РАЗРАБОТАНА УТВЕРЖДЕНА Ученым советом факультета кафедрой информационных математики и информационных технологий и безопасности технологий 20.01.2015, протокол №7 26.02.2015, протокол № 7 ПРОГРАММА ВСТУПИТЕЛЬНОГО ИСПЫТАНИЯ для поступающих на обучение по программам подготовки научнопедагогических кадров в аспирантуре в 2015 году Направление подготовки 27.06.01 Управление в технических системах Профиль подготовки Управление в социальных и экономических системах Астрахань – 2015 г. ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ УНИВЕРСИТЕТ ИТМО Е.П. Сучкова РАЗРАБОТКА ИННОВАЦИОННОЙ ПРОДУКЦИИ ПИЩЕВОЙ БИОТЕХНОЛОГИИ Учебно-методическое пособие Санкт-Петербург УДК 637.1/3 Сучкова Е.П. Разработка инновационной продукции пищевой биотехнологии. – СПб.: Университет ИТМО; ИХиБТ, 2015. – 40 с. Приведены содержание дисциплины и методические указания к практическим занятиям по дисциплинам «Разработка инновационной продукции пищевой биотехнологии» и «Разработка инновационной...»

«ТАДЖИКСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени АБУАЛИ ИБНИ СИНО НАУЧНАЯ БИБЛИОТЕКА Безопасность пищевых продуктов Рекомендательный список литературы Душанбе -2015 г. УДК 01:613 Редактор: заведующая библиотекой С. Э. Хайруллаева Составитель: зав. отделом автоматизации З. Маджидова От составителя Всемирный день здоровья отмечается ежегодно 7 апреля в день создания в 1948 году Всемирной организации здравоохранения. Каждый год Всемирный день здоровья посвящается глобальным проблемам,...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ТЮМЕНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ» Институт математики и компьютерных наук Кафедра информационной безопасности Ниссенбаум Ольга Владимировна КРИПТОГРАФИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЗАЩИТЫ ИИНФОРМАЦИИ Учебно-методический комплекс. Рабочая программа для студентов направления 10.03.01 Информационная безопасность, профиль подготовки «Безопасность...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ УНИВЕРСИТЕТ ИТМО В.В. Волхонский СИСТЕМЫ КОНТРОЛЯ И УПРАВЛЕНИЯ ДОСТУПОМ ШТРИХОВЫЕ КОДЫ Учебное пособие Санкт-Петербург Волхонский В. В. Системы контроля и управления доступом. Штриховые коды. – СПб: Университет ИТМО, 2015. – 53 с. Рис. 30. Библ. 15. Рассматриваются такие широко распространенные идентификаторы систем контроля доступа, как штриховые коды. Анализируются принципы построения, особенности основных типов линейных и матричных...»

«ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ от 05.06.201 Рег. номер: 738-1 (27.04.2015) Дисциплина: Защита персональных данных в ИСПДн Учебный план: 10.03.01 Информационная безопасность/4 года ОДО Вид УМК: Электронное издание Инициатор: Паюсова Татьяна Игоревна Автор: Паюсова Татьяна Игоревна Кафедра: Кафедра информационной безопасности УМК: Институт математики и компьютерных наук Дата заседания 30.03.2015 УМК: Протокол № заседания УМК: Дата Дата Результат Согласующие ФИО Комментарии получения согласования согласования...»







 
2016 www.metodichka.x-pdf.ru - «Бесплатная электронная библиотека - Методички, методические указания, пособия»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.